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ASH 2025,中國血液腫瘤創(chuàng)新標(biāo)桿確定性再升級

隨著中國創(chuàng)新藥的崛起,一年一度的ASH年會(huì),已成為中國血液腫瘤領(lǐng)域地位攀升的風(fēng)向標(biāo)。從行業(yè)維度看,中國血液腫瘤的研發(fā)實(shí)力與臨床影響力正逐年進(jìn)階;聚焦微觀個(gè)體,每一家深耕于此的藥企,也都在實(shí)現(xiàn)著確定性的升級。

連續(xù)8年亮相ASH年會(huì)的亞盛醫(yī)藥,正是這一趨勢的鮮活縮影。

其確定性升級體現(xiàn)在兩大核心維度:

其一,是血液腫瘤管線版圖的持續(xù)擴(kuò)容。從首款核心產(chǎn)品耐立克,到今年耐立克、利生妥、APG-5918 的多產(chǎn)品矩陣亮相,不僅夯實(shí)了企業(yè)在血液腫瘤領(lǐng)域的競爭力,更印證了其可持續(xù)的爆款打造邏輯;

其二,是臨床研究數(shù)據(jù)的持續(xù)突破。在2025年ASH上公布的多項(xiàng)數(shù)據(jù),亞盛醫(yī)藥向外界表明,既筑牢了已獲批適應(yīng)癥的護(hù)城河,也彰顯了在研適應(yīng)癥的商業(yè)化潛力與前景。

本質(zhì)上,亞盛醫(yī)藥8年的ASH軌跡,更向市場傳遞了一套清晰的生存哲學(xué):對于biotech而言,若想實(shí)現(xiàn)價(jià)值最大化,關(guān)鍵在于找準(zhǔn) “一米寬、一千米深” 的細(xì)分賽道,心無旁騖地深耕。任行業(yè)風(fēng)口變幻,唯有咬定方向、久久為功,時(shí)間終將兌現(xiàn)價(jià)值。

/ 01 /耐立克的穩(wěn),CML護(hù)城河再鞏固

作為亞盛醫(yī)藥的核心管線,耐立克始終是值得長期跟蹤的品種。在今年的 ASH 年會(huì)上,亞盛醫(yī)藥向市場傳遞的一大信號是:耐立克在基本盤 CML 領(lǐng)域的護(hù)城河,牢不可破。

在一代和二代 TKI 耐藥和 / 或不耐受的慢性髓細(xì)胞白血。–ML)慢性期適應(yīng)癥領(lǐng)域,耐立克再次確認(rèn)了長期療效和安全性優(yōu)勢。

此次亞盛醫(yī)藥帶來的是該適應(yīng)癥關(guān)鍵性注冊 II 期臨床研究的 4 年隨訪數(shù)據(jù)。更長時(shí)間的隨訪數(shù)據(jù)顯示,耐立克治療組的無事件生存期(EFS)顯著優(yōu)于最佳可用療法(BAT)組,中位 EFS 延長 6.3 倍,達(dá)到 21.2 個(gè)月;BAT 組僅為 2.9 個(gè)月。即便是在不伴 T315I 突變的 CML-CP 患者中,耐立克也能帶來顯著獲益,治療組和 BAT 治療組的中位 EFS 分別為 11.9 和 3.1 個(gè)月。

與此同時(shí),在更長時(shí)間的隨訪中,耐立克的安全性優(yōu)勢一如既往,且未觀察到新的安全性信號。值得一提的是,耐立克治療組的血管閉塞事件發(fā)生率為 7%。而泊那替尼(Ponatinib)OPTIC 研究的 4 年隨訪數(shù)據(jù)顯示,不同治療組的血管閉塞事件發(fā)生率介于 5%-14% 之間。

此外,亞盛醫(yī)藥在 ASH 年會(huì)上公布的針對非 T315I 突變且 TKI 耐藥的 CML 慢性期患者的二線治療研究更新數(shù)據(jù),為耐立克的治療線前移提供了強(qiáng)力支撐。

具體而言,對于既往接受二代 TKI(如尼洛替尼、達(dá)沙替尼)一線治療的 30 例患者,耐立克的完全細(xì)胞遺傳學(xué)緩解(CCyR)率達(dá) 76.7%,意味著超七成患者實(shí)現(xiàn)了細(xì)胞遺傳學(xué)層面的完全緩解;主要分子學(xué)緩解(MMR)率達(dá) 43.3%,近半數(shù)患者達(dá)到了深度分子學(xué)緩解。對于既往接受一代 TKI 伊馬替尼一線治療的 9 例患者,耐立克的 CCyR 率為 55.6%、MMR 率為 44.4%。

39 例療效可評估患者的綜合緩解數(shù)據(jù),驗(yàn)證了耐立克在 CML 經(jīng)治人群中的有效性,尤其在二代 TKI 一線治療耐藥場景下的臨床潛力值得關(guān)注。這無疑預(yù)示著耐立克有望打開新市場。既往研究顯示,接受伊馬替尼治療的 CML 患者中,1 年內(nèi)有 20%~30%發(fā)生耐藥或不耐受;接受達(dá)沙替尼、尼洛替尼等二代 TKI 一線治療的 CML 患者中,1 年內(nèi)亦有超過 10% 發(fā)生耐藥或不耐受。

總的來說,上述多項(xiàng)研究結(jié)果,不僅進(jìn)一步夯實(shí)了耐立克基本盤的競爭力,也預(yù)示其未來有望打開成長天花板,更讓人切實(shí)感受到耐立克在 CML 治療領(lǐng)域的 “穩(wěn)”。

/ 02 /耐立克的進(jìn),一線Ph+ ALL的兩個(gè)好消息

同時(shí),本次 ASH 年會(huì)也讓市場看到了耐立克的進(jìn)階潛力。對耐立克而言,Ph+ ALL 一線治療領(lǐng)域是市場寄予厚望的方向。

背后的核心邏輯有兩點(diǎn)。

第一,臨床需求遠(yuǎn)未得到滿足。目前國內(nèi)尚無任何 TKI 類藥物正式獲批用于 Ph+ ALL 的一線治療;海外也僅有泊那替尼獲批,但其療效與安全性均存在較大提升空間。泊那替尼的 PhALLCON 臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,其微小殘留。∕RD)陰性完全緩解(CR)率僅為 34%,且因安全性問題被標(biāo)注黑框警告。

第二,亞盛醫(yī)藥手握自主商業(yè)化權(quán)益的區(qū)域市場空間廣闊。從全球范圍來看,Ph+ ALL 的發(fā)病呈現(xiàn)明顯區(qū)域特征,在亞洲的患病率顯著更高,尤其是中國、日本及韓國等國家,這一疾病的患者基數(shù)與市場潛力,堪比慢性淋巴細(xì)胞白血。–LL)之于美國市場。

由此可見,Ph+ ALL 一線適應(yīng)癥,將成為耐立克價(jià)值增長的核心放大器。

而亞盛醫(yī)藥在本次 ASH 年會(huì)上公布的,耐立克一線治療 Ph+ ALL 的全球注冊 Ⅲ 期研究 POLARIS-1 的臨床數(shù)據(jù),恰恰印證了其在亞洲市場的巨大兌現(xiàn)潛力。

具體來看,此次公布的數(shù)據(jù)呈現(xiàn)三大顯著亮點(diǎn)。

首先,總體療效表現(xiàn)亮眼。數(shù)據(jù)顯示,在 3 個(gè)周期的誘導(dǎo)治療內(nèi),耐立克聯(lián)合低強(qiáng)度化療方案,在初治 Ph+ ALL 患者中的最佳微小殘留。∕RD)陰性率和 MRD 陰性完全緩解(CR)率分別達(dá)到 66.0% 和 64.2%。在非頭對頭對比的前提下,核心指標(biāo)均到了 PhALLCON 研究數(shù)據(jù)的一倍。

其次,針對難治亞型的療效優(yōu)勢突出。在 10 例攜帶 IKZF1plus特征的患者中,誘導(dǎo)治療結(jié)束時(shí)的分子學(xué)緩解率高達(dá) 90%(9/10)。IKZF1plus是 B 細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血。˙-ALL)公認(rèn)的不良預(yù)后高危因素,這類患者往往對化療耐藥,且復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)極高,耐立克在此類難治人群中取得的優(yōu)異緩解效果,充分彰顯了其獨(dú)特的臨床價(jià)值。

最后,安全性表現(xiàn)良好。耐立克聯(lián)合低劑量化療的方案耐受性良好,發(fā)生率>15% 的 3 級及以上治療中出現(xiàn)的不良事件(TEAEs),均集中于可防可控的骨髓抑制類反應(yīng),臨床易于管理;而非血液學(xué)高等級不良反應(yīng)發(fā)生率相對可控,未出現(xiàn)超預(yù)期的安全風(fēng)險(xiǎn)。這也預(yù)示了,在增效的同時(shí),耐立克有望給Ph+ ALL患者帶來更安全的選擇,提高治療依從性。

另一個(gè)利好消息是,近期耐立克一線治療 Ph+ ALL 的全球注冊 Ⅲ 期臨床研究,已正式獲得美國 FDA 與歐洲 EMA 的批準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)了中國、美國、歐洲三地,基于 POLARIS-1 方案框架同步開展全球 Ⅲ 期臨床開發(fā)的重要突破。

盡管由于各國及地區(qū)原適應(yīng)癥的標(biāo)準(zhǔn)療法存在差異,不同國家研究中心的對照組用藥方案會(huì)有較大區(qū)別,但這一進(jìn)展仍然充分體現(xiàn)了海外監(jiān)管機(jī)構(gòu)對耐立克現(xiàn)有臨床數(shù)據(jù)的認(rèn)可程度。

很顯然,Ph+ ALL 一線治療的亮眼數(shù)據(jù)與全球臨床開發(fā)的穩(wěn)步推進(jìn),正逐步打開耐立克從 “中國品種” 到 “全球重磅藥物” 的成長空間。

/ 03 /利生妥口頭報(bào)告亮相,雙重確定性升級

在耐立克兼具確定性與想象力的雙重驅(qū)動(dòng)下,亞盛醫(yī)藥第二款商業(yè)化產(chǎn)品利生妥于本次 ASH 年會(huì)的亮相,同樣讓市場看到其雙重確定性的升級。

這一升級,首先體現(xiàn)在利生妥針對 BTK 抑制劑耐藥的、重度經(jīng)治的復(fù)發(fā) / 難治性慢性淋巴細(xì)胞白血病 / 小淋巴細(xì)胞淋巴瘤(R/R CLL/SLL)患者市場的明確潛力上。

核心邏輯在于,在ASH上公布的關(guān)鍵注冊 II 期臨床研究顯示,面對極為難治的患者群體,利生妥療效表現(xiàn)極為突出。該研究納入的患者,高危因素占比遠(yuǎn)超既往同類型研究。具體來看,入組人群100% 為 BTKi 治療失敗患者,屬于臨床難治群體,且高比例涵蓋了三類公認(rèn)的獨(dú)立不良預(yù)后因素:

del (17p)/TP53 突變:占比 39%,該突變會(huì)導(dǎo)致患者對化療、免疫治療等多種方案耐藥,疾病進(jìn)展快,是 CLL 預(yù)后最差的指標(biāo)之一。

未突變 IGHV:占比 53.2%,攜帶該特征的患者腫瘤細(xì)胞侵襲性更強(qiáng),對治療的應(yīng)答率更低,生存期更短。

復(fù)雜核型:占比 42.9%,指染色體出現(xiàn)≥3 個(gè)異常,這類患者的疾病異質(zhì)性更高,治療難度大,緩解持續(xù)時(shí)間短。

不僅如此,研究人群還存在高危因素高度疊加的情況,進(jìn)一步放大了治療難度:

63.6% 的復(fù)雜核型患者同時(shí)合并 del (17p)/TP53 突變,兩種頂級高危因素疊加,意味著這部分患者的耐藥性更強(qiáng)、預(yù)后更差。

63.6% 的復(fù)雜核型患者為高度復(fù)雜核型(染色體異常≥5 個(gè)),這類人群在既往研究中占比極低,且?guī)缀鯚o有效治療手段,屬于 “難治中的難治” 群體。

但即便面對如此高危的患者群體,利生妥在全部可評估患者中的客觀緩解率(ORR)仍達(dá)到62.5%,充分彰顯了其治療優(yōu)勢。也正是憑借這一亮眼數(shù)據(jù),該關(guān)鍵注冊 II 期臨床研究成功入選 ASH口頭報(bào)告。

對此,該研究報(bào)告人、鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、河南省腫瘤醫(yī)院的周可樹教授難掩振奮。她指出,利生妥單藥在重度經(jīng)治、既往接受過多線治療的患者群體中,尤其是伴有復(fù)雜核型等極高危因素的患者身上,展現(xiàn)出了令人鼓舞的深度且持久的緩解效果,同時(shí)兼具高效、便捷、安全的顯著特性。這一突破性成果,不僅為攻克這一臨床治療難點(diǎn)提供了全新且強(qiáng)有力的武器,更為深陷治療困境的患者帶來了重生的希望。

與此同時(shí),亞盛醫(yī)藥公布的利生妥聯(lián)合阿扎胞苷治療初治或既往維奈克拉經(jīng)治髓系腫瘤患者的 Ib/II 期臨床研究最新數(shù)據(jù),更讓市場看到了該藥物的兩大潛力方向。

第一,在急性髓系白血。ˋML)、混合表型急性白血。∕PAL)領(lǐng)域,有望攻克維奈克拉耐藥難題。在 AML 治療中,維奈克拉聯(lián)合去甲基化藥物阿扎胞苷(AZA)是臨床常用方案,但患者治療無反應(yīng)、無法耐受副作用的情況十分常見,且即便初期獲得完全緩解(CR),最終也難以避免復(fù)發(fā)。初步臨床數(shù)據(jù)顯示,在可評估的 22 例既往接受過維奈克拉治療的 R/R AML/MPAL 患者中,ORR 為 31.8%(7/22),CR 率為 22.7%(5/22),有望為這類患者帶來新的治療希望。

第二,新診斷的中高危骨髓增生異常綜合征(HR-MDS)適應(yīng)癥的潛力得到進(jìn)一步驗(yàn)證。數(shù)據(jù)顯示,15 例可評估的初治 HR MDS / 慢性粒單核細(xì)胞白血。–MML)患者中,ORR 達(dá) 80.0%,6 例(40.0%)獲得 CR,6 例(40.0%)獲得骨髓 CR(mCR)。這一結(jié)果的意義不言而喻 —— 要知道,維奈克拉聯(lián)合阿扎胞苷的方案在該領(lǐng)域曾宣告失敗。而利生妥的初步數(shù)據(jù),不僅印證了其在該適應(yīng)癥上的全球開發(fā)信心,更為正在中、美、歐同步開展的注冊Ⅲ期臨床研究 GLORA-4 提供了有力支撐。

總的來說,ASH 年會(huì)上公布的兩項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)一步證實(shí)了利生妥的核心看點(diǎn):人無我有,人有我優(yōu)。

/ 04 /總結(jié)

近年來,每一屆 ASH 年會(huì)都能清晰感受到:一批中國新生代血液腫瘤藥企強(qiáng)勢崛起,而老牌創(chuàng)新力量則愈發(fā)成熟、更具全球競爭力。

正如連續(xù) 8 年參會(huì)的亞盛醫(yī)藥,便以實(shí)實(shí)在在的臨床數(shù)據(jù)與突破性成果,讓我們愈發(fā)堅(jiān)信這一點(diǎn)。

這背后絕非偶然,而是必然。中國創(chuàng)新藥企能夠躋身全球舞臺中央,靠的不只是硬核的創(chuàng)新實(shí)力,還在于本土 biotech 足夠清醒、足夠冷靜,既明確自身的優(yōu)勢所在,又能心無旁騖地深耕下去。

就像亞盛醫(yī)藥一樣,始終錨定血液腫瘤領(lǐng)域的臨床未被滿足需求,持續(xù)豐富產(chǎn)品矩陣,在耐立克、利生妥等核心產(chǎn)品的研發(fā)上精耕細(xì)作。

最終,從筑牢 CML 領(lǐng)域的基本盤護(hù)城河,到推進(jìn) Ph+ ALL 一線治療的全球注冊Ⅲ期研究,再到利生妥在 BTKi 耐藥高危人群中交出亮眼答卷,亞盛醫(yī)藥在以持續(xù)的研發(fā)投入和扎實(shí)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)構(gòu)筑自身競爭壁壘的同時(shí),讓市場持續(xù)看到其價(jià)值確定性的不斷升級。

敢于在研發(fā)無人區(qū)勇毅前行的拓路者,終將手持火炬,照亮通往創(chuàng)新新大陸的航路;蛟S,這也正是 biotech新時(shí)代的生存哲學(xué)。

       原文標(biāo)題 : ASH 2025,中國血液腫瘤創(chuàng)新標(biāo)桿確定性再升級

聲明: 本文由入駐維科號的作者撰寫,觀點(diǎn)僅代表作者本人,不代表OFweek立場。如有侵權(quán)或其他問題,請聯(lián)系舉報(bào)。

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