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新冠疫情對(duì)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的影響

2020-02-11 14:41
投資界
關(guān)注

新年開(kāi)始,新冠疫情急速擴(kuò)散,各位朋友在各方信息不斷擴(kuò)散中度過(guò)了一個(gè)不平凡的春節(jié),醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)獲得了社會(huì)的廣泛的關(guān)注,社會(huì)對(duì)于新冠病毒的致病和傳染機(jī)理,發(fā)生源頭、中間宿主、擴(kuò)散機(jī)制、新藥研發(fā),預(yù)防和治療方案、醫(yī)療細(xì)致等等紛紛討論、關(guān)注、擴(kuò)散,作為一個(gè)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)投資人,我們一方面希望能夠傳播一些醫(yī)療的專(zhuān)業(yè)視角,另一方面希望在疫情中暴露的中國(guó)醫(yī)療體系、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的問(wèn)題獲得社會(huì)和政府的廣泛關(guān)注,對(duì)產(chǎn)業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展產(chǎn)生積極和深遠(yuǎn)的影響。

資本市場(chǎng)尤其是醫(yī)藥板塊獲得了極大的關(guān)注,在節(jié)后的一周里一些疫情相關(guān)的上市公司漲幅巨大,但是作為一個(gè)以長(zhǎng)期主義價(jià)值投資為理念的醫(yī)療投資人,我們應(yīng)該去偽存真、莫為浮云遮望眼,更多的關(guān)注對(duì)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)真正的長(zhǎng)期影響,識(shí)別哪些僅僅是曇花一現(xiàn)的的浮云,我們不關(guān)注那些僅僅因?yàn)橐咔閹讉(gè)的月的業(yè)績(jī)暴增,幾個(gè)產(chǎn)品賣(mài)斷貨了,或者蹭了一些疫情的熱點(diǎn)股價(jià)暴漲,我們更應(yīng)該深刻思考一下新冠疫情對(duì)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)可能的長(zhǎng)期影響,以及在這次疫情中,很多勇于承擔(dān)巨大社會(huì)責(zé)任的優(yōu)秀企業(yè)和企業(yè)家,加深了我們從長(zhǎng)期主義視角,打量這些偉大企業(yè)不斷創(chuàng)造巨大經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的能力和格局。

作為一個(gè)橫跨一二級(jí)市場(chǎng)的醫(yī)療投資人,我們更希望著眼于真實(shí)世界的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè),我們分別從新藥研發(fā)體系及產(chǎn)業(yè)鏈、醫(yī)療器械和診斷、醫(yī)療信息化和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)三個(gè)方面談一下新冠疫情對(duì)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的長(zhǎng)期影響。

很多經(jīng)歷過(guò)2003年非典的朋友都記得,在那次疫情里,崛起和發(fā)展為中國(guó)最偉大的商業(yè)模式之一的淘寶崛起,阿里巴巴從B端轉(zhuǎn)向了C端,可見(jiàn)疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)和產(chǎn)業(yè)有些影響是短期的,但是有些因?yàn)楦淖兞巳藗兒蜕虡I(yè)的模式和習(xí)慣,從而成為了影響深遠(yuǎn)的長(zhǎng)期發(fā)展趨勢(shì),一些偉大的企業(yè)在困境中思考轉(zhuǎn)型和實(shí)踐,成就了后面的偉大發(fā)展路徑,我們的分析視角,就是更著眼于這樣對(duì)產(chǎn)業(yè)的長(zhǎng)期趨勢(shì)影響。

一、新藥研發(fā)體系及產(chǎn)業(yè)鏈加速升級(jí)

首先說(shuō)新藥研發(fā),包括抗病毒藥物和疫苗兩方面,但是長(zhǎng)期的看,這次的新冠病毒由于對(duì)新藥研發(fā)的速度要求極高,看到了我們整個(gè)創(chuàng)新藥的CRO、CDMO產(chǎn)業(yè)鏈的產(chǎn)業(yè)升級(jí)、和未來(lái)政策支持帶來(lái)的積極影響。

一個(gè)新藥瑞德西韋揭示的中國(guó)和全球鏈接的研發(fā)產(chǎn)業(yè)鏈:

先從大家都關(guān)注的吉列德可能對(duì)新冠病毒產(chǎn)生抑制的新藥瑞德西韋說(shuō)起,對(duì)這個(gè)藥的開(kāi)發(fā)、臨床試驗(yàn)、CDMO各產(chǎn)業(yè)鏈的進(jìn)展,以及參與的企業(yè),社會(huì)和政府都予以了高度的關(guān)注。很多朋友問(wèn)我,這個(gè)藥既然在美國(guó)一個(gè)病人有用了,那就應(yīng)該趕緊拿來(lái)在中國(guó)給患者用上。课艺f(shuō)這個(gè)當(dāng)然是不可以的,幾個(gè)單獨(dú)的案例有效不意味著對(duì)大樣本的臨床有效,而且對(duì)什么樣的病患有效,使用的方式是不是合適,都是需要大樣本的臨床試驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證的。

瑞德西韋(remdesivir)的臨床試驗(yàn)由中日友好醫(yī)院王辰、曹彬團(tuán)隊(duì)在武漢市金銀潭醫(yī)院宣布啟動(dòng)。該研究分為兩個(gè)臨床試驗(yàn)項(xiàng)目,分別是輕、中癥患者臨床試驗(yàn)和重型患者臨床試驗(yàn)方案,整體方案為臨床三期、多中心、平行、三盲、安慰劑對(duì)照干預(yù)試驗(yàn),共將入組輕、中癥患者308例,重癥患者452例?倶颖玖可仙760例,患者1:1 隨機(jī)分組,實(shí)驗(yàn)組施加瑞德西韋第一天200 mg,后續(xù)9天100 mg維持,對(duì)照組為安慰劑,主要評(píng)價(jià)指標(biāo)為疾病臨床改善所需要的時(shí)間Time to Clinical Improvement (TTCI)。對(duì)于此次抗新冠新藥的臨床審批和進(jìn)展速度是NMPA歷史上前所未有,基于與吉列德充分的溝通,由院士牽頭快速指定臨床方案并開(kāi)始入組,也顯現(xiàn)了我國(guó)在創(chuàng)新藥臨床實(shí)試驗(yàn)工作中實(shí)踐能力的顯著提升。

這次的臨床試驗(yàn)由兩家中國(guó)的頭部企業(yè)參與,其中一家是臨床CRO頭部企業(yè)泰格醫(yī)藥,從中可以看到泰格醫(yī)藥的臨床試驗(yàn)?zāi)芰托适潜恢髁鞯尼t(yī)療機(jī)構(gòu)和政府所信任的。

創(chuàng)新藥全產(chǎn)業(yè)鏈

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來(lái)源:公開(kāi)數(shù)據(jù)、高特佳投資

(1)臨床研究CRO:更加高效的信息化管理升級(jí):

加速對(duì)于first in class 全球創(chuàng)新藥的臨床設(shè)計(jì)能力,政府和醫(yī)院大PI對(duì)于國(guó)內(nèi)頭部CRO的新藥執(zhí)行力的信任,給予更大的支持。同時(shí),國(guó)內(nèi)臨床CRO利用這次機(jī)會(huì),在信息化層面接近國(guó)際水平。

國(guó)際CRO已經(jīng)完成臨床研究管理系統(tǒng)電子化和互聯(lián)網(wǎng)化,全球臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)和進(jìn)度在任何國(guó)家都可以通過(guò)臨床運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)查詢(xún),本次疫情在家辦公有望推動(dòng)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先臨床CRO企業(yè)臨床運(yùn)營(yíng)管理水平升級(jí)。

臨床研究CRO發(fā)展長(zhǎng)期驅(qū)動(dòng)力是創(chuàng)新藥研發(fā)項(xiàng)目增多,研發(fā)費(fèi)用外包比例增加。中國(guó)疫情過(guò)后會(huì)更加重視新藥和生物新技術(shù)研發(fā)投入。中美制藥行業(yè)在應(yīng)對(duì)新冠疫情時(shí)候表現(xiàn)出差距,但是中國(guó)表現(xiàn)好于2003年。疫情來(lái)臨,美國(guó)制藥行業(yè)憑借雄厚新藥儲(chǔ)備迅速拿出多種新藥和疫苗開(kāi)發(fā)治療新冠疾病方法。吉利德的瑞得那韋被期盼為人民的希望。中國(guó)制藥行業(yè)和醫(yī)療器械行業(yè)自2015年來(lái)加大創(chuàng)新藥投入,這次疫情來(lái)臨迅速采用mRNA等新技術(shù)開(kāi)發(fā)使用疫苗和檢測(cè)試劑盒。但是新藥研發(fā)儲(chǔ)備和覆蓋領(lǐng)域還有差距。未來(lái)國(guó)家鼓勵(lì)更加鼓勵(lì)新藥創(chuàng)新。

(2)醫(yī)藥CDMO行業(yè):中國(guó)CDMO企業(yè)的在全球創(chuàng)新工業(yè)鏈的地位將繼續(xù)提升

長(zhǎng)期來(lái)看,CDMO整體景氣度仍然:持續(xù),疫情屬于階段性影響,行業(yè)驅(qū)動(dòng)力不變,改變節(jié)奏但不改變趨勢(shì);通過(guò)這次考驗(yàn),有利資源進(jìn)一步向龍頭企業(yè)集中,進(jìn)步提升龍頭企業(yè)份額;防疫需靠科技,長(zhǎng)期來(lái)看利好創(chuàng)新,也進(jìn)一步對(duì)創(chuàng)新藥CDMO有利;

兩種可能的病毒治愈藥物瑞德西韋、達(dá)蘆那韋的產(chǎn)業(yè)鏈揭示了中國(guó)的新藥發(fā)現(xiàn)體系

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來(lái)源:根據(jù)國(guó)金醫(yī)藥、中國(guó)生物技術(shù)發(fā)展中心、中日友好醫(yī)院官網(wǎng)、藥渡等整理分析。

(3)世界是平的,研發(fā)全球產(chǎn)業(yè)鏈一體化將繼續(xù)加速升級(jí):

從大學(xué)發(fā)現(xiàn)原始機(jī)理,全球共同發(fā)現(xiàn)合適的分子,中美互任的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),全球化的CDMO、CMO體系,一直到全球化的學(xué)術(shù)推廣體系。

從全球格局來(lái)看創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)鏈,對(duì)于頭部藥企的創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)力更多的來(lái)自于外延并購(gòu)。羅氏通過(guò)并購(gòu)驅(qū)動(dòng)公司發(fā)展,2017年羅氏84%的銷(xiāo)售額來(lái)自于并購(gòu)取得的藥物,預(yù)計(jì)2020年這一比例將達(dá)到85%。BMS通過(guò)外購(gòu)潛力品種成為增速最快的公司,2014年僅有16%的銷(xiāo)售額來(lái)自于收購(gòu)藥品,但預(yù)計(jì)2020年將有61%的銷(xiāo)售額來(lái)自于收購(gòu)藥品。GSK/阿斯利康進(jìn)展緩慢,GSK在研產(chǎn)品的數(shù)量已經(jīng)從全球第一降到第二;阿斯利康在研產(chǎn)品數(shù)量已經(jīng)從全球第三掉到第六,如果不加大收購(gòu)充實(shí)產(chǎn)品線(xiàn),將累及今后的業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)。吉利德為扭轉(zhuǎn)Sovaldi銷(xiāo)售下滑,也加緊對(duì)丙肝新藥的布局。

這種靠外在創(chuàng)新力驅(qū)動(dòng)的邏輯思路,隨著中國(guó)創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)鏈的成熟,也得到了全球頭部藥企的青睞。從2017年制藥研發(fā)公司的地理分布情況來(lái)看,整個(gè)制藥行業(yè)的地理分布呈現(xiàn)向東遷移的態(tài)勢(shì),中國(guó)已成為亞洲最大的新藥研發(fā)國(guó)。在創(chuàng)新方面,雖然美國(guó)仍穩(wěn)居第一位,貢獻(xiàn)占全球一半左右,但中國(guó)已和日、英、德等居于第二梯隊(duì),創(chuàng)新全球貢獻(xiàn)上升到4%-8%。自2015年來(lái),創(chuàng)新型藥企為研發(fā)輸注新鮮血液,外資藥企紛紛關(guān)閉或出售中國(guó)研發(fā)中心,其主要原因在于大型制藥企業(yè)的研發(fā)效率不高,傳統(tǒng)研發(fā)模式開(kāi)始變革,轉(zhuǎn)而與研發(fā)效率更高的早期研發(fā)型小企業(yè)合作,在抗腫瘤免疫點(diǎn)抑制劑、細(xì)胞治療、基因編輯、雙特異性抗體及ADC領(lǐng)軍均發(fā)揮了巨大創(chuàng)新潛力。對(duì)于研發(fā)資本的投入,不僅印證著中國(guó)創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)鏈的成長(zhǎng),更印證新藥研發(fā)的全球一體化進(jìn)程,以及資本市場(chǎng)對(duì)于中國(guó)醫(yī)藥創(chuàng)新的支持和信心。

全球創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)分布

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來(lái)源:公開(kāi)數(shù)據(jù)、高特佳投資

(4)新型的mRNA疫苗將全面爆發(fā)+血液制品靜丙培育的使用習(xí)慣改變格局

mRNA具有研發(fā)速度快、起效快、生產(chǎn)相對(duì)簡(jiǎn)單、易于改造、成本相對(duì)較低等優(yōu)勢(shì),隨著合成、修飾技術(shù)及遞送技術(shù)的發(fā)展,mRNA成藥能力加速;诘聡(guó)CureVac公司RNA技術(shù)平臺(tái)開(kāi)發(fā)出來(lái)的mRNA疫苗對(duì)多種傳染性疾病提供了有效保護(hù),國(guó)外企業(yè)及機(jī)構(gòu)參與新冠病毒疫苗開(kāi)發(fā)的企業(yè)多個(gè)在積極開(kāi)發(fā)mRNA疫苗。從產(chǎn)品開(kāi)發(fā)周期來(lái)看,理論上講,mRNA有望在1.5-4個(gè)月內(nèi)完成產(chǎn)品開(kāi)發(fā),相比較傳統(tǒng)疫苗動(dòng)輒一年或數(shù)年的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)周期,mRNA疫苗可快速推進(jìn)完成臨床前工作。從生產(chǎn)周期來(lái)看,相對(duì)于傳統(tǒng)雞胚生產(chǎn)流感疫苗需要至少兩個(gè)月時(shí)間而言,mRNA疫苗生產(chǎn)僅需一周,可快速響應(yīng)疾病預(yù)防需求,這對(duì)于傳染性疾病的防控具有重要意義。我們看到RNA疫苗也適用于流感疫苗的開(kāi)發(fā),有研究成果表明該類(lèi)疫苗具有涵蓋不同亞型的廣泛性保護(hù)免疫效果。

從疫苗開(kāi)發(fā)周期來(lái)看,即使是mRNA疫苗,也很難在疫情結(jié)束前實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品臨床應(yīng)用。新冠病毒疫苗的研發(fā)更多是為了預(yù)防未來(lái)可能的疫情發(fā)生。對(duì)于類(lèi)似流感一樣周期性爆發(fā)的預(yù)防疫苗產(chǎn)品開(kāi)發(fā),其市場(chǎng)空間大,產(chǎn)品生命周期長(zhǎng),經(jīng)濟(jì)效益高,企業(yè)研發(fā)動(dòng)力強(qiáng)。對(duì)于偶發(fā)性疾病,從經(jīng)營(yíng)企業(yè)投入產(chǎn)出比角度考慮,產(chǎn)品開(kāi)發(fā)出來(lái)后可應(yīng)用場(chǎng)景有限,研發(fā)投入與未來(lái)市場(chǎng)銷(xiāo)售收入性?xún)r(jià)比低,不值得開(kāi)發(fā)。我們認(rèn)為,雖然目前病毒已經(jīng)較之前的SARS、MERS毒性減弱且傳播性更強(qiáng),從趨勢(shì)上看符合病毒變異趨于長(zhǎng)期與人體共存狀態(tài),但目前我們?nèi)圆荒苁执_定該病毒疫情將成為類(lèi)似流感一樣的常規(guī)病種。就此問(wèn)題,我們也咨詢(xún)了疫苗研發(fā)國(guó)家隊(duì)及部分民企疫苗企業(yè)的相關(guān)人員,普遍對(duì)此持有保留意見(jiàn)。

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血制品針對(duì)此次新冠病毒疫情的治療,目前臨床上大量使用血制品用于預(yù)防及治療疾病,針對(duì)重癥患者的靜丙、白蛋白及纖維蛋白原的使用,甚至醫(yī)護(hù)人員的預(yù)防使用等,直接促進(jìn)血制品在今年一季度的用量提升。

此次新冠疫情對(duì)血制品公司產(chǎn)品研發(fā)方向不會(huì)產(chǎn)生太大影響,但在臨床使用認(rèn)知上會(huì)促進(jìn)提升,此次集中診治,全國(guó)骨干醫(yī)生深入武漢,深度探討治療方案,全國(guó)醫(yī)生高度關(guān)注治療方案的臨床結(jié)果,對(duì)深度理解產(chǎn)品使用、未來(lái)提升人均使用量具有重要意義。

根據(jù)PPTA及中檢院的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),2018年美國(guó)白蛋白人均使用量是我國(guó)的1.8倍,靜丙人均使用量是我國(guó)的12倍,靜丙的人均使用量低主要是獲批適應(yīng)癥較少、學(xué)術(shù)推廣不足等原因,新版醫(yī)保目錄調(diào)整了靜丙的臨床適應(yīng)癥,未來(lái)存在較大的增長(zhǎng)空間。此次疫情的爆發(fā),在治療過(guò)程中高頻使用靜丙及白蛋白等產(chǎn)品,我們預(yù)期未來(lái)靜丙及白蛋白等產(chǎn)品人均使用量將縮小與發(fā)達(dá)國(guó)家之間的差距。

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二、醫(yī)療器械和IVD診斷行業(yè)的市場(chǎng)擴(kuò)容和基層下沉加速

在這次疫情中,我們看到了大量的頭部醫(yī)療器械和診斷試劑企業(yè)參與全國(guó)各地火神山醫(yī)院的建設(shè),捐獻(xiàn)設(shè)備,加班趕工,很多公司技術(shù)人員身赴一線(xiàn),體現(xiàn)了一些頭部企業(yè)的偉大社會(huì)責(zé)任,比如我們投資的邁瑞醫(yī)療、金域醫(yī)學(xué)等。

(1)大小火神山醫(yī)院建設(shè)帶來(lái)醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)擴(kuò)容和基層下沉:新冠病毒疫情防控暴露發(fā)熱門(mén)診、ICU病房、單獨(dú)隔離院區(qū)建設(shè)不足的問(wèn)題,相關(guān)能力建設(shè)帶來(lái)醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)擴(kuò)容和基層下沉。

新冠病毒疫情暴露出危急重癥ICU救治能力較弱、各地單獨(dú)隔離院區(qū)不足和縣級(jí)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診建設(shè)不足的問(wèn)題,F(xiàn)在縣級(jí)醫(yī)院擴(kuò)建過(guò)程中,發(fā)熱門(mén)診會(huì)成為重點(diǎn)建設(shè)科室;本次疫情爆發(fā)后,除武漢緊急建設(shè)了火神山、雷神山醫(yī)院外,全國(guó)已有20多個(gè)省近60家醫(yī)院要建設(shè)單獨(dú)隔離院區(qū),大的院區(qū)如小湯山、深圳三院是千床級(jí),其他的幾十到幾百床不等;危急重癥ICU病房,未來(lái)幾年還會(huì)迎來(lái)新的建設(shè)期。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字,目前國(guó)內(nèi)ICU床位/總床位為5%-6%,發(fā)達(dá)國(guó)家達(dá)到15%,美國(guó)18%,國(guó)內(nèi)普及率較低,單間隔離ICU也比較少。

發(fā)熱門(mén)診、危急重癥ICU病房、單獨(dú)隔離院區(qū)的建設(shè),將在未來(lái)幾年帶來(lái)額溫槍、小型生化/免疫檢測(cè)儀、帶CPR檢測(cè)的血球儀、血?dú)夥治、血氧儀、監(jiān)護(hù)儀、超聲、呼吸機(jī)、霧化器、制氧機(jī)、輸注泵、移動(dòng)DR、便攜超聲、血球儀、傳染防護(hù)耗材等醫(yī)療設(shè)備及耗材的大量需求,相關(guān)醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)將進(jìn)一步擴(kuò)容。

表4:醫(yī)療設(shè)備及其對(duì)應(yīng)的一級(jí)和二級(jí)市場(chǎng)相關(guān)公司

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(2)快速小型診斷的POCT設(shè)備培育的使用習(xí)慣加速發(fā)展:新冠病毒疫情防控暴露發(fā)熱門(mén)診快速診斷能力不足,使用更加便捷、小型化、適合快速診斷的POCT檢測(cè)需求凸顯,很可能成為POCT領(lǐng)域的下一個(gè)爆發(fā)點(diǎn)

新冠病毒疫情暴露出縣級(jí)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診普遍沒(méi)有按照要求標(biāo)準(zhǔn)落實(shí),未來(lái)縣級(jí)醫(yī)院擴(kuò)建過(guò)程中,發(fā)熱門(mén)診會(huì)成為重點(diǎn)建設(shè)科室。同時(shí),病毒的傳染性帶來(lái)了發(fā)熱門(mén)診需要進(jìn)行獨(dú)立檢驗(yàn)的需求,但醫(yī)院不可能專(zhuān)門(mén)為一個(gè)科室配備檢驗(yàn)人員,這樣檢測(cè)產(chǎn)品的易操作性和檢測(cè)結(jié)果的快捷性顯得非常重要,而這恰恰就是POCT產(chǎn)品的特點(diǎn)。長(zhǎng)期來(lái)看,POCT產(chǎn)品在發(fā)熱門(mén)診的應(yīng)用將越來(lái)越多,全國(guó)31個(gè)省份,共設(shè)置發(fā)熱門(mén)診1.5萬(wàn)個(gè),涉及的產(chǎn)品包括小型生化儀、血球儀、小型封閉式自動(dòng)化PCR設(shè)備、微流控設(shè)備等,若以常規(guī)狀態(tài)下平均每個(gè)發(fā)熱門(mén)診每天接診20人次、每人次POCT相關(guān)產(chǎn)品收費(fèi)50元保守計(jì)算,則每年將是54.75億元的市場(chǎng)增量。發(fā)熱門(mén)診很可能會(huì)成為繼心內(nèi)科/胸痛中心之后的下一個(gè)POCT市場(chǎng)擴(kuò)容點(diǎn)。

(3)PCR試劑盒大量普及下層基層:新冠病毒疫情防控凸顯PCR試劑盒研發(fā)迅速、早診的優(yōu)勢(shì),若實(shí)驗(yàn)室建設(shè)不足、該細(xì)分領(lǐng)域市場(chǎng)規(guī)模仍將保持快速提升。

我們看到了一百多家的診斷試劑企業(yè)都迅速推出了自己的病毒診斷試劑盒。新冠病毒爆發(fā)后,PCR試劑盒第一時(shí)間開(kāi)發(fā)出來(lái),截止目前主要用于病毒篩查的仍然主要是PCR檢測(cè)。本次疫情的爆發(fā)將加大地推動(dòng)各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)PCR檢測(cè)的普及。同時(shí),疫情中暴露出的問(wèn)題,如小型防傳染的PCR實(shí)驗(yàn)室數(shù)量不足、檢測(cè)人員能力不足等問(wèn)題,很可能會(huì)引起極大的重視。疫情過(guò)后,疾控中心、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)很可能會(huì)加大PCR實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)、加大人員培訓(xùn)力度,未來(lái)PCR檢測(cè)很可能會(huì)更加普及,進(jìn)而繼續(xù)延續(xù)分子診斷板塊的高增長(zhǎng)速度。

隨著疫情的發(fā)展,公布病毒核酸檢測(cè)的企業(yè)很多,也很快,但不意味著每家企業(yè)的質(zhì)量和臨床效果都一樣好。常態(tài)過(guò)程中是需要國(guó)家政府批的,常規(guī)過(guò)程需要做技術(shù)評(píng)估的,等嚴(yán)格的這次技術(shù)評(píng)估可能不那么嚴(yán)格。這次雖然很多廠(chǎng)家做出來(lái)了,但實(shí)際效果可能沒(méi)那么好。還是要看頭部企業(yè)擁有護(hù)城河,技術(shù)也好、推廣也好、臨床也好都很穩(wěn)健。這次僅僅看到中國(guó)企業(yè)反映很快,長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)講一定是研發(fā)渠道平臺(tái)比較好的頭部企業(yè)收益。

(4)疫情防控中第三方檢驗(yàn)頭部企業(yè)金域醫(yī)學(xué)奮戰(zhàn)在一線(xiàn),體現(xiàn)了極大的社會(huì)責(zé)任格局,一方面證明了醫(yī)院自身的檢測(cè)診斷能力不足,需要大量借助三方診斷的力量,發(fā)揮了工作效率和成本控制能力。

未來(lái)可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)保局直接與第三方檢驗(yàn)結(jié)算,將極大利好第三方實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展。

本次疫情防控過(guò)程中,第三方檢驗(yàn)快速反應(yīng)、組織人員、專(zhuān)業(yè)高效、不講價(jià)格先干活后收費(fèi),發(fā)揮了不可或缺的重要作用。在醫(yī)保局、衛(wèi)健委等權(quán)力機(jī)構(gòu)面前,第三方檢驗(yàn)證明了其在工作效率、社會(huì)責(zé)任承擔(dān)等方面的重要價(jià)值。從效率和效益上來(lái)講,第三方檢驗(yàn)肯定是優(yōu)于醫(yī)院自己檢驗(yàn)的,但目前醫(yī)?刭M(fèi)還主要在醫(yī)藥和高值耗材等領(lǐng)域,對(duì)體外診斷、第三方檢驗(yàn)這些領(lǐng)域關(guān)注度還不高;結(jié)算上也還是醫(yī)保結(jié)算給醫(yī)院,醫(yī)院再跟第三方檢驗(yàn)結(jié)算;樣本外送的話(huà)語(yǔ)權(quán)主要在醫(yī)院。但如果醫(yī)保跳過(guò)醫(yī)院,直接跟第三方檢驗(yàn)結(jié)算,醫(yī)院的話(huà)語(yǔ)權(quán)就會(huì)降低很多,醫(yī)?刭M(fèi)壓力下,對(duì)第三方檢驗(yàn)就會(huì)有較大的利好。目前,第三方檢驗(yàn)的結(jié)算方式尚未最終確定,但一旦本次結(jié)算采用醫(yī)保與第三方檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室結(jié)算的模式,部分原本院內(nèi)檢驗(yàn)的項(xiàng)目,很可能會(huì)劃轉(zhuǎn)到第三方檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,第三方檢驗(yàn)行業(yè)的成長(zhǎng)速度將得到極大的提升,其市場(chǎng)空間也將迎來(lái)倍數(shù)級(jí)的增長(zhǎng)。

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