明天就是第三次國(guó)家藥品集中采購(gòu)的開(kāi)標(biāo)日，分析機(jī)構(gòu)及業(yè)內(nèi)專(zhuān)家多數(shù)認(rèn)為這將成為國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)格局重組的重要戰(zhàn)役。但紙上談兵容易，可對(duì)下場(chǎng)搏殺的企業(yè)來(lái)說(shuō)，此次集采開(kāi)標(biāo)絕對(duì)是暗潮洶涌。

原研企業(yè)吃剩的蛋糕上沾染著國(guó)產(chǎn)藥商的血雨腥風(fēng)

早在2018年國(guó)家第一次藥品集中采購(gòu)（4＋7帶量采購(gòu)）試水時(shí)，仿制藥企業(yè)就已經(jīng)磨刀擦槍?zhuān)�蠢蠢欲�?dòng)。對(duì)當(dāng)時(shí)的國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)而言，面對(duì)進(jìn)口原研藥企碾壓式的市場(chǎng)控制力，無(wú)論從醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可度、臨床推廣成本、利潤(rùn)成本等各個(gè)方面都鮮有足夠的競(jìng)爭(zhēng)力，導(dǎo)致大部分廠商市場(chǎng)占有率少的可憐。

隨著第二次國(guó)家藥品集采中大量國(guó)外原研藥廠下場(chǎng)，國(guó)內(nèi)藥企終于如愿以償?shù)氐玫搅送�臺(tái)廝殺的機(jī)會(huì)。外資企業(yè)放低身段參與競(jìng)標(biāo)為的是以“價(jià)”換“量”，而國(guó)產(chǎn)藥商們則在省去了巨量市場(chǎng)成本的情況下，相對(duì)平等的爭(zhēng)奪原研藥蠶食過(guò)后的市場(chǎng)份額，而這種爭(zhēng)奪在第三次集采競(jìng)標(biāo)中變得更加殘酷。

規(guī)�？涨暗膽�(zhàn)場(chǎng)

此次集采開(kāi)標(biāo)規(guī)模遠(yuǎn)超前次，共有56個(gè)品種納入采購(gòu)目錄，總計(jì)超過(guò)520億元以上的藥品市場(chǎng)注定競(jìng)爭(zhēng)激烈。數(shù)據(jù)顯示，其中競(jìng)爭(zhēng)最為殘酷的38個(gè)品類(lèi)內(nèi)，除原研企業(yè)外均由超過(guò)3家以上的國(guó)產(chǎn)藥商過(guò)評(píng)，其中作為2型糖尿病主力用藥的二甲雙弧成為最為夸張競(jìng)爭(zhēng)品種，其采購(gòu)規(guī)模高達(dá)13．1億元（最高采購(gòu)約定價(jià)格），27家過(guò)評(píng)的國(guó)內(nèi)藥廠磨刀待戰(zhàn)。

56個(gè)品種中，最高有效申報(bào)價(jià)格超過(guò)10億元的共有6個(gè)藥品品種，除上文提到的二甲雙弧外，還有氨基葡萄糖口服常釋劑、甲鈷胺口服常釋劑型、非那雄胺口服常釋劑型，以及莫西沙星氯化鈉注射液、替格瑞洛口服常釋劑型。

國(guó)產(chǎn)仿制藥的彎道超車(chē)

以有效申報(bào)價(jià)價(jià)格最高的替格瑞洛口服常釋劑型為例，其原研藥廠拜耳制藥市場(chǎng)占有超過(guò)90％以上，而讓人意外的是另外兩家過(guò)評(píng)的國(guó)內(nèi)藥商湖南愛(ài)科和天津紅日以往均無(wú)該品種銷(xiāo)售。而如果這兩家藥商能夠以接近申報(bào)最高限額的價(jià)格，甚至是一定程度的降幅中標(biāo)第三批國(guó)家藥品集中采購(gòu)資格，這將意味著幾乎免去市場(chǎng)推廣與銷(xiāo)售成本的累贅，即可獲得仿制藥市場(chǎng)占有率。

對(duì)國(guó)內(nèi)藥廠而言，第三批國(guó)家集采所隱含的戰(zhàn)略價(jià)值就體現(xiàn)在此，這從一定程度上也昭示了國(guó)家對(duì)仿制藥逐漸替代原研藥市場(chǎng)的支持態(tài)度。窺一斑可見(jiàn)全豹，這樣“一步上位”的機(jī)會(huì)對(duì)于仿制藥企業(yè)而言極具誘惑，而依此產(chǎn)生的激烈競(jìng)爭(zhēng)是必然的結(jié)果。包括最激烈的二甲雙弧戰(zhàn)場(chǎng)在內(nèi)，這樣殘酷的仿制藥企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)所導(dǎo)致的中標(biāo)價(jià)格降幅必定是各個(gè)廠家不愿意看到的，尤其對(duì)于過(guò)往缺乏進(jìn)駐醫(yī)院渠道、銷(xiāo)售額較低的新仿制藥商更絕非利好，這是機(jī)會(huì)也同時(shí)是雙刃劍。

而對(duì)于已經(jīng)占有一定市場(chǎng)、具有穩(wěn)定銷(xiāo)售額的大型國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，此次第三批集采將會(huì)是一場(chǎng)喜憂參半的考驗(yàn)。以參與競(jìng)標(biāo)品類(lèi)最多的國(guó)產(chǎn)制藥企業(yè)正大天晴（9種）為例（參與品種最多的為正大天晴、揚(yáng)子江藥業(yè)及石藥集團(tuán)），其二甲雙弧及氨基葡萄糖口服常釋劑市場(chǎng)占有均在10％左右。此類(lèi)企業(yè)在第三批集采種可謂前有原研外企堵截后有新生國(guó)內(nèi)藥商追趕競(jìng)爭(zhēng)，從企業(yè)個(gè)體角度來(lái)看，他們將很難成為這次國(guó)內(nèi)藥企格局洗牌的收益者。