2018年底，各大醫(yī)療咨詢(xún)機(jī)構(gòu)開(kāi)始對(duì)這一年的醫(yī)療行業(yè)的情況進(jìn)行年終總結(jié)分析，并對(duì)2019年的發(fā)展做出預(yù)測(cè)。2018年的醫(yī)療行業(yè)可謂是熱鬧非凡，不同領(lǐng)域的社會(huì)資本的進(jìn)入、人工智能的強(qiáng)勢(shì)興起、醫(yī)療器械和醫(yī)藥也不甘落后。那么，2019年的醫(yī)療行業(yè)有什么值得期待的發(fā)展趨勢(shì)？

趨勢(shì)一：4＋7帶量采購(gòu)在2019年第三季度見(jiàn)成效

“4＋7帶量采購(gòu)”絕對(duì)是2018年年底最熱議的話(huà)題之一。藥品的帶量采購(gòu)可以說(shuō)是國(guó)家醫(yī)保局摸索經(jīng)驗(yàn)的一次嘗試。帶量采購(gòu)在上海試點(diǎn)展開(kāi)，中標(biāo)藥品平均降價(jià)超過(guò)50％，達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。醫(yī)保局系統(tǒng)掌握新模式后，各地就會(huì)陸續(xù)開(kāi)始復(fù)制。但是，由于中標(biāo)藥品的配送、醫(yī)院使用量的監(jiān)控、藥品質(zhì)量管控等磨合期大概需要半年，所以，帶量采購(gòu)效果究竟如何，還是要看2019年的準(zhǔn)確結(jié)果。

趨勢(shì)二：醫(yī)藥推廣展開(kāi)困難，從業(yè)人員可能失業(yè)

帶量采購(gòu)和醫(yī)保支付方式改革，絕對(duì)是對(duì)現(xiàn)在的營(yíng)銷(xiāo)模式的強(qiáng)烈沖擊，將會(huì)顛覆性的改變現(xiàn)有的營(yíng)銷(xiāo)模式，導(dǎo)致在2019年，醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)施展無(wú)門(mén)，從業(yè)人員可能會(huì)大批量失業(yè)。

預(yù)計(jì)在2019年，能有發(fā)展空間和機(jī)會(huì)的是專(zhuān)業(yè)醫(yī)藥代表。所謂專(zhuān)業(yè)醫(yī)藥代表指的是，能給醫(yī)生提供更多學(xué)術(shù)、職業(yè)規(guī)劃等方面幫助的。同時(shí)，隨著備案制和接待制的普遍推開(kāi)，醫(yī)藥代表的口碑，會(huì)得到積極的輿論傳播，形象逐漸陽(yáng)光、正面將從2019年開(kāi)始轉(zhuǎn)變。

趨勢(shì)三：中小藥企、藥商被并購(gòu)?fù)�滯，中小藥企、藥商替巨頭打工

一方面，大型藥企、藥商的資金出現(xiàn)緊張；另一個(gè)原因是市場(chǎng)上優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)稀缺，中小藥企、藥商在現(xiàn)階段，估值大幅縮水。兩個(gè)原因?qū)е箩t(yī)藥行業(yè)的并購(gòu)會(huì)放緩、停滯。2019年，中小藥企、藥商被并購(gòu)的機(jī)會(huì)越來(lái)越少，替大型藥企打工會(huì)比較普遍。

趨勢(shì)四：一致性評(píng)價(jià)集齊三家或者增至五家

從國(guó)家政策鼓勵(lì)企業(yè)積極做一致性評(píng)價(jià)的出發(fā)點(diǎn)看，“集滿(mǎn)三家”只是階段性的行政手段。

隨著明年通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的同通用名、同規(guī)格的產(chǎn)品越來(lái)越多，這個(gè)限制應(yīng)該會(huì)松動(dòng)，甚至不排除放寬到“集滿(mǎn)五家”，從而保證過(guò)評(píng)藥品的平等競(jìng)爭(zhēng)。

此外，帶量采購(gòu)競(jìng)標(biāo)的模式，也需要更多過(guò)評(píng)藥品參與，刺激藥企拿出更大的誠(chéng)意。假以時(shí)日，過(guò)評(píng)藥品越來(lái)越多，“集滿(mǎn)若干家家，優(yōu)先采購(gòu)使用”的政策達(dá)到目的后，也就圓滿(mǎn)結(jié)束。

趨勢(shì)五：藥企必須要重視研發(fā)和質(zhì)量，嚴(yán)控營(yíng)銷(xiāo)

制藥企業(yè)在眾人看來(lái)就是賣(mài)藥給醫(yī)院和藥店的，所以，大部分的制藥企業(yè)在營(yíng)銷(xiāo)的投入巨大。由于營(yíng)銷(xiāo)驅(qū)動(dòng)，藥企研發(fā)投入和營(yíng)銷(xiāo)投入懸殊巨大，這本身就是本末倒置的事。藥企如果只注重營(yíng)銷(xiāo)和不管研發(fā)，不僅不能創(chuàng)新，質(zhì)量也可能得不到保障。

其實(shí)這也是老生常談，任何一個(gè)行業(yè)的企業(yè)，都要靠?jī)?yōu)質(zhì)產(chǎn)品和新產(chǎn)品才能長(zhǎng)盛不衰，藥企也應(yīng)該如此。2019年，在帶量采購(gòu)的推動(dòng)之下，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)該專(zhuān)注與質(zhì)量、成本控制和研發(fā)。

趨勢(shì)六：2019年的DTP 、院邊店是一塊“可口的肥肉”

近年來(lái)為了推進(jìn)處方藥外流，DTP藥房、院邊店成了無(wú)論是醫(yī)院、藥店還是制藥企業(yè)都盯著的“肥肉”，DTP、院邊店也是醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展的一個(gè)必然結(jié)果。

由于醫(yī)改目前要解決的整個(gè)醫(yī)療生態(tài)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的大事，暫時(shí)還顧不上這種非主流的擦邊球。所以，在2019年，醫(yī)生灰色收入銳減會(huì)持續(xù)一年、甚至更長(zhǎng)，相應(yīng)的DTP、院邊店，明年會(huì)有更多的空間。

總結(jié)

即將告別2018年的醫(yī)療行業(yè)，2019年的醫(yī)療行業(yè)相信也不會(huì)停止發(fā)展的腳步，畢竟，深化醫(yī)療改革靠的是各行各業(yè)的努力。對(duì)于2019年行業(yè)的發(fā)展預(yù)測(cè)還有哪些看法？希望廣大醫(yī)療行業(yè)的專(zhuān)家朋友們?cè)诹粞詤^(qū)盡情發(fā)表言論！