口腔醫(yī)療行業(yè)中，相比隱形正畸、種植牙等熱門賽道，行業(yè)對牙周疾病的預防與治療的感知似乎并不強烈。

但公開資料顯示，牙周疾病已影響了全球近90％的人，且在全球疾病負擔研究（2010）中，“嚴重牙周炎”在291種常見疾病中排名第六。

并且，牙周健康與正畸、種植兩個賽道甚至與全身健康息息相關，影響深遠。

“牙周健康是牙髓根尖周病、口腔修復、正畸、口腔種植以及口腔內(nèi)科手術等各種口腔治療的基礎，”首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院口腔科王左敏教授曾公開表示，正畸治療是通過加力來實現(xiàn)牙周骨組織的改建，牙周健康會影響正畸治療，且在種植治療中，“如果沒有足夠的牙槽骨支持，種植就會如同空中樓閣。”

并且，牙周健康還與糖尿病、動脈粥樣硬化、慢性腎病、心血管疾病、肥胖等疾病相關。

因此，近年來，依托“健康中國2030”戰(zhàn)略，國家開始出臺一系列政策推動牙周護理關口從治療向預防關口前移，行業(yè)相關組織也陸續(xù)出臺一系列治療與防控指南，規(guī)范牙周檢查、診療手段。

與此同時，隨著醫(yī)保控費加劇和鼓勵中醫(yī)藥企業(yè)進行創(chuàng)新的政策陸續(xù)出臺，牙周病防治能否為中醫(yī)藥企業(yè)尋找業(yè)務增長第二曲線提供豐富的想象空間？在這其中，中醫(yī)藥企業(yè)拓展新業(yè)務的著力點是什么？賽道準入門檻如何？如何乘著政策東風推出方案將“預防”環(huán)節(jié)落在實處？未來的發(fā)展趨勢又是怎樣？帶著這些疑問，動脈網(wǎng)采訪了百齡達生物科技創(chuàng)始人蘇敏華，試圖尋找答案。

牙周病防治或成中藥創(chuàng)新企業(yè)“第二增長曲線”

“被牙周炎折磨的快抑郁了，半年就去醫(yī)院齦下刮治，剛刮治好一個月還可以，但之后牙齦又會開始出血，現(xiàn)在每天都會去想到牙齒，真的是要抑郁了�！�

“我也拔掉上面的大牙了，另外一邊上面的大牙也要拔，死撐著，我也（要因為）牙周炎（得）抑郁癥了�！�

動脈網(wǎng)在一個網(wǎng)絡論壇中發(fā)現(xiàn)，許多牙周炎患者因為治療效果未達預期正叫苦不迭，甚至部分出現(xiàn)了抑郁傾向。

牙周炎影響到底有多深？

首先，從患病率來看，據(jù)公開資料，廣義的牙周病包括所有牙周組織疾病在內(nèi)，其患病率高達90％以上，而狹義的牙周疾病是指累及深部牙周組織破壞，臨床類型較重的牙周炎，其患病率高于40％。

而我國第四次全國口腔健康流行病學調(diào)查結果顯示，在65歲－74歲的老年群體中，存留牙數(shù)為22．5顆，與十年前相比，增加了1．5顆，全口無牙的比例下降了33．8％，老年群體口腔健康狀況向好。

但是，35－44歲的中年群體口腔內(nèi)牙石檢出率為96．7％，牙齦出血檢出率為87．4％，與十年前相比上升了10％，需進一步提高口腔保健意識。

其次，從與其他疾病的相關性來看，已有研究表明，牙周病與糖尿病、動脈粥樣硬化、慢性腎病、類風濕關節(jié)炎、心血管疾病甚至抑郁癥等多種疾病相關。

以抑郁癥為例，盡管牙周炎與抑郁癥之間的因果關系與作用機制尚未得到進一步驗證，但在2019年發(fā)表的一項流行病學研究表明，牙周炎的發(fā)病率與抑郁癥的發(fā)病率之間存在正相關關系，且誘發(fā)因素為牙周炎主要病原體－牙齦卟啉單胞菌。

最后，從造成的社會經(jīng)濟影響來看，據(jù)歐盟27國2008年－2012年醫(yī)療平均年度開支數(shù)據(jù)顯示，排名第一的疾病為糖尿病，開支137億歐元，第二為心血管疾病，開支105億歐元，口腔疾病為第三位，開支79億元，超過了癌癥以及呼吸道疾病的投入。

因此，牙周疾病也越來越受到口腔醫(yī)療行業(yè)和國家的重視，并逐步轉變了理念，將關口由“治已病”前移至“治未病”。

例如，一位中華口腔醫(yī)學會民營口腔醫(yī)療分會的主任委員曾公開表示，牙周疾病預防和維護，應該是口腔診所的核心業(yè)務，也應該是最重要的業(yè)務組成部分，“把牙周病治療做成診所的業(yè)務優(yōu)勢，診所就有了抵御市場變化的緩沖點和蓄水池，而民營口腔醫(yī)生的牙周治療理念，應該包含三個方面，系統(tǒng)治療、長期維護和終身健康管理�！�

并且，從國家發(fā)布的相關政策中，也可窺探出這一趨勢。

2017年，國務院辦公廳發(fā)布《中國防治慢性病中長期規(guī)劃》，指出要將口腔健康納入常規(guī)體檢內(nèi)容；加大牙周病等口腔常見病的干預力度，重視老年人常見慢性病、口腔疾病的指導與干預。

而在2019年，衛(wèi)健委印發(fā)《健康口腔行動方案（2019－2025年）》，指出要堅持預防為主，以口腔疾病防治適宜技術推廣為手段，全面提升我國口腔健康水平，助力健康中國建設，并分別針對生命早期1000天，兒童，中青年（職業(yè)）人群和老年群體開展口腔健康管理優(yōu)化活動。

與此同時，中醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，也迎來了一波政策東風。

《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》和《國家藥監(jiān)局關于促進中藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》中，均表示要鼓勵和支持運用新技術新工藝以及體現(xiàn)臨床應用優(yōu)勢的新劑型改進已上市的中藥品種，鼓勵企業(yè)對中藥進行二次開發(fā)；

而在《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中，發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢占據(jù)了一整章內(nèi)容，強調(diào)要將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理結合，加強重大疑難疾病、慢性病等中醫(yī)藥防治技術和新藥研發(fā)，不斷推動中醫(yī)藥理論與實踐發(fā)展。

至此，在行業(yè)內(nèi)在需求與政策東風的推動下，牙周疾病的預防與治療似乎為正在努力尋求破局之道的中醫(yī)藥創(chuàng)新企業(yè)提供了較大的想象空間。

而成立于2012年的百齡達生物科技有限公司便主要開展針對牙周疾病的天然產(chǎn)品的開發(fā)和推廣，目前已形成了“神農(nóng)典方”牙周調(diào)理牙膏和“周痊”口腔抑菌凝膠兩款核心產(chǎn)品，并據(jù)此形成了以牙周疾病為主的口腔健康管理解決方案。

“疫情期間，越來越多的民眾開始選擇中醫(yī)，也有更多業(yè)內(nèi)人士愿意投入到中醫(yī)藥牙周疾病預防與治療賽道中，但目前來說，無論是研發(fā)獲批，還是市場推廣，都還存在一定困難。”蘇敏華向動脈網(wǎng)透露到。

“藥食同源”配方，“周痊”方案產(chǎn)品對牙周炎主要致病菌抑制率均可達99．9％以上

“周痊”，音同周全，寓意為患者帶來健康，護其周全。該方案主要針對以牙周疾病為主的口腔疾病預防及控制，配合口腔醫(yī)師的醫(yī)學干預，在對患者牙周健康進行常規(guī)診斷治療的基礎上，輔以“周痊”口腔抑菌凝膠和“神農(nóng)典方”牙周調(diào)理牙膏鞏固治療效果，增強牙周組織免疫力，并提供護理指導、定期隨訪等服務，幫助患者維護牙周長期健康。

“周痊”口腔抑菌凝膠和“神農(nóng)典方”牙周調(diào)理牙膏是百齡達目前形成的兩個核心產(chǎn)品，也是“周痊”方案的產(chǎn)品支撐。

動脈網(wǎng)了解到，目前在臨床端，米諾環(huán)素軟膏、碘甘油、復方氯己定含漱液等抗生素藥物占據(jù)了牙周炎用藥的主要市場份額，其中，米諾環(huán)素軟膏又占據(jù)了最主要的市場份額。

據(jù)中國醫(yī)藥工業(yè)信息中心相關數(shù)據(jù)，由OraPharma Inc／Valeant銷售的牙周炎靶向藥物米諾環(huán)素軟膏（Arestin）是唯一一款在2016年進入全球500強暢銷藥物的牙周病治療用藥，其市場規(guī)模在當時已達1．42億美元。

而在國內(nèi)，日本新時代株式會社生產(chǎn)的“派麗奧”目前仍是牙周炎抗生素藥物的頭部品牌，占據(jù)了較大的市場份額。

但是，過度使用抗生素藥物會給患者帶來一系列危害，這似乎也為創(chuàng)新中藥進入這一賽道提供了機遇。

“抗生素在短期內(nèi)能夠取得較好的治療效果，但同時也有很多副作用，比如長期服用會引起全身免疫力下降，”蘇敏華表示，“當然，目前部分民眾對中藥仍存在刻板印象，認為中藥用藥周期長，療效慢，但百齡達的兩款產(chǎn)品不僅能夠安全溫和地快速起效，也能長期使用。

“神農(nóng)典方”牙周調(diào)理牙膏臨床端使用流程（百齡達供圖）