一說(shuō)到處方外流，很多人認(rèn)為獲益的是零售連鎖藥店，實(shí)際上這是一種并不全面且比較偏頗的看法，目前的OTC渠道欠缺品種資源與能力去承接外流的處方。與之相對(duì)的是，原先主營(yíng)醫(yī)院品種的醫(yī)藥商業(yè)公司則可能更有機(jī)會(huì)，他們有資源有品種，天然占據(jù)先發(fā)優(yōu)勢(shì)。

且藥店分級(jí)管理政策出臺(tái)之后，由商業(yè)公司主導(dǎo)新建或收購(gòu)的院邊藥房、DTP藥房，作為處方外流主要承接方，在藥品經(jīng)營(yíng)專業(yè)性、統(tǒng)籌醫(yī)保資質(zhì)獲得方面具有優(yōu)勢(shì)。甚至在盈利模式上，商業(yè)公司借助物流配送費(fèi)來(lái)支撐藥品零加成模式方面，也比社會(huì)零售藥房要具備先天優(yōu)勢(shì)。

就醫(yī)藥電商而言，線上B2C醫(yī)藥電商的模式已經(jīng)陷入同行價(jià)格戰(zhàn)的困境，獲客成本高，流量不能自主可控，資本方也很難再去支持那些持續(xù)‘燒錢’的醫(yī)藥電商�，F(xiàn)在B2C網(wǎng)上藥店的玩家紛紛轉(zhuǎn)型，各家憑借自己的優(yōu)勢(shì)資源有各家自己的玩法，很難復(fù)制拷貝。

前述判斷來(lái)自于國(guó)藥在線總經(jīng)理王樂(lè)天。正是基于這兩個(gè)核心判斷，國(guó)藥在線走了一條不一樣的“醫(yī)藥＋互聯(lián)網(wǎng)”之路。在上海虹橋國(guó)際商務(wù)廣場(chǎng)的辦公室里，王樂(lè)天對(duì)動(dòng)脈網(wǎng)侃侃而言，復(fù)盤國(guó)藥在線此前發(fā)展路徑，并剖析了當(dāng)下“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”行業(yè)熱點(diǎn)。

國(guó)藥在線總經(jīng)理王樂(lè)天，受訪者供圖

背靠國(guó)藥集團(tuán)優(yōu)質(zhì)資源，抓住變革中的機(jī)會(huì)

在快速變化的醫(yī)藥市場(chǎng)，有眾多的機(jī)會(huì)可以挖掘，比如網(wǎng)上藥店、醫(yī)藥O2O、醫(yī)藥B2B、社會(huì)藥店、處方共享平臺(tái)等，在過(guò)去幾年中也涌現(xiàn)出了一批方向正確、執(zhí)行能力強(qiáng)的創(chuàng)新企業(yè)。

王樂(lè)天的選擇是用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)賦能傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)，做“醫(yī)藥＋互聯(lián)網(wǎng)”，這與他此前的工作經(jīng)歷不無(wú)關(guān)系。他是互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)出身，在電信增值業(yè)務(wù)、流媒體、音樂(lè)和數(shù)字版權(quán)行業(yè)有過(guò)多年工作經(jīng)驗(yàn)。2013年，他進(jìn)入九州通旗下的好藥師電商任CTO，參與建立了好藥師B2C電商體系，對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)藥商業(yè)、醫(yī)藥電商有了系統(tǒng)的了解。

2015年，王樂(lè)天加入國(guó)藥集團(tuán)，參與創(chuàng)辦了國(guó)藥在線。國(guó)藥在線作為國(guó)藥集團(tuán)實(shí)施零售轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略的載體，是國(guó)藥集團(tuán)數(shù)百家零售與分銷公司線上對(duì)外合作門戶。在管理架構(gòu)上，其隸屬于國(guó)藥控股，是國(guó)藥控股的一級(jí)子公司。

國(guó)藥集團(tuán)的優(yōu)質(zhì)資源，為國(guó)藥在線提供了強(qiáng)大的背書。國(guó)藥集團(tuán)是由國(guó)務(wù)院國(guó)資委直接管理的大型醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)公司，業(yè)務(wù)基本囊括了醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的所有環(huán)節(jié)，旗下900余家子公司，包括國(guó)藥控股、國(guó)藥股份、國(guó)藥一致、天壇生物、現(xiàn)代制藥、中國(guó)中藥6家上市公司。2017年，國(guó)藥集團(tuán)營(yíng)業(yè)收入超3500億元，位列世界500強(qiáng)企業(yè)第194位。

國(guó)藥控股是國(guó)藥在線單一最大法人股東，為全國(guó)性綜合醫(yī)藥供應(yīng)鏈服務(wù)提供商，提供藥品、器械、診斷試劑等分銷及配送。截至2017年末，國(guó)藥控股下屬分銷網(wǎng)絡(luò)已覆蓋中國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市。其直接客戶數(shù)已達(dá)15032家（僅指分級(jí)醫(yī)院，包括最大型最高級(jí)別的三級(jí)醫(yī)院2301家），小規(guī)模終端客戶（含基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等）12．8萬(wàn)家，零售藥店8．7萬(wàn)家。

依托國(guó)藥集團(tuán)及國(guó)藥控股優(yōu)質(zhì)資源，國(guó)藥在線的業(yè)務(wù)主要分為三個(gè)部分。

電商＋：包括自建的國(guó)藥網(wǎng)B2C電商平臺(tái)，以及為國(guó)藥集團(tuán)旗下其他兄弟公司提供的電商代運(yùn)營(yíng)業(yè)務(wù)，覆蓋天貓、京東等主流平臺(tái)。

零售＋：在各省與國(guó)藥集團(tuán)旗下分銷公司合作成立零售網(wǎng)點(diǎn)，該零售網(wǎng)點(diǎn)可以看做是國(guó)藥各級(jí)分銷公司打通零售的渠道，通過(guò)電商技術(shù)賦能商業(yè)公司將服務(wù)能力延伸到最終消費(fèi)者，包括幫助各地分銷公司做處方藥延伸配送，解決三四線城市、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、甚至農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥困難問(wèn)題。

分銷＋：與國(guó)藥集團(tuán)旗下各省分銷公司合作開(kāi)展院邊店業(yè)務(wù)，依托分銷公司的藥品品種、醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，瞄準(zhǔn)處方外流市場(chǎng)，滿足院外處方的用藥需求。

王樂(lè)天告訴動(dòng)脈網(wǎng)，國(guó)藥在線不是常規(guī)意義上的醫(yī)藥電商，而是利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，為醫(yī)藥行業(yè)賦能，“更準(zhǔn)確的定義應(yīng)該是醫(yī)藥新零售”。就公司營(yíng)收結(jié)構(gòu)而言，互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)藥線上平臺(tái)和非處方藥并沒(méi)有占到很大比重，相反，賦能線下院邊店的處方藥品種服務(wù)才是主流業(yè)務(wù)。

從2015年成立以來(lái)，國(guó)藥在線營(yíng)收數(shù)據(jù)一路凱歌：2015年僅半年時(shí)間實(shí)現(xiàn)營(yíng)收3000萬(wàn)元以上，2016年6月單月銷售額突破2000萬(wàn)元，2016年實(shí)現(xiàn)營(yíng)收6個(gè)億以上。而目前已經(jīng)做到了單月銷售額在6000－7000萬(wàn)元，2017財(cái)年平臺(tái)銷售額為8．5億元。如此矚目的成績(jī)，也讓國(guó)藥在線迅速進(jìn)入國(guó)內(nèi)醫(yī)藥電商第一梯隊(duì)。

資本是創(chuàng)新公司持續(xù)成長(zhǎng)的動(dòng)力，此前國(guó)藥在線已經(jīng)完成天使輪及A輪融資，投資方包括云鋒基金、復(fù)星醫(yī)藥、朗盛投資等。據(jù)王樂(lè)天透露，目前國(guó)藥在線新一輪融資進(jìn)展順利，不久將引入新的戰(zhàn)略投資者。

瞄準(zhǔn)處方外流市場(chǎng)，繼續(xù)布局院邊店

之所以純線上、OTC業(yè)務(wù)在國(guó)藥在線營(yíng)收中占比不高，與王樂(lè)天對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)的理解不無(wú)關(guān)系。王樂(lè)天說(shuō)，過(guò)去國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)是以等級(jí)醫(yī)院渠道為主，占77％左右的比例，醫(yī)院和社會(huì)藥店是兩個(gè)完全獨(dú)立的銷售渠道，無(wú)論是品種、價(jià)格還是業(yè)態(tài)，都有巨大的差別，即使是處方外流趨勢(shì)來(lái)了，純粹的社會(huì)零售藥店也很難滿足配藥需求。

能夠承接處方外流的最佳角色是院邊店，院邊店有較多是醫(yī)院純銷業(yè)務(wù)的商業(yè)公司開(kāi)設(shè)，目前各大商業(yè)公司都在緊鑼密鼓新建與收購(gòu)院邊藥店，加上商業(yè)公司在供應(yīng)鏈資源、運(yùn)營(yíng)管理模式上，都更適合承接處方外流。國(guó)藥在線看好這個(gè)方向，將繼續(xù)通過(guò)與分銷公司合作、收購(gòu)等方式布局院邊店，依托分銷公司的品種資源優(yōu)勢(shì)，輔以互聯(lián)網(wǎng)電商技術(shù)能力，共同承接處方外流。

零售藥店分級(jí)管理政策出臺(tái)之后，受經(jīng)營(yíng)面積、執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)、藥品供應(yīng)存儲(chǔ)能力等限制，只有少部分的藥店能夠獲得醫(yī)保、醫(yī)藥企業(yè)的支持，承接處方外流。而其他的一些藥店將走向大健康超市的概念，為居民提供健康產(chǎn)品、OTC等，弱化處方藥渠道屬性。

目前很多資本方進(jìn)入連鎖藥店行業(yè)，王樂(lè)天認(rèn)為，即使社會(huì)藥店不能很好地承接處方外流，但大健康市場(chǎng)的前景也很廣闊，不失為非常好的布局。不過(guò)在資本的助推之下，零售藥店的并購(gòu)成本越來(lái)越高，這是需要注意的，要防止市場(chǎng)非理性過(guò)熱。

DTP藥房概念近期也非常流行，不過(guò)傳統(tǒng)意義上的DTP藥房一般由藥企主導(dǎo)，藥企希望通過(guò)DTP這一渠道為患者提供高值藥品和患者服務(wù)，一般品類少、客單價(jià)高、服務(wù)要求高，有一定的布局門檻。由于受藥企主導(dǎo)，所以DTP藥房的主動(dòng)權(quán)也比較小，細(xì)分市場(chǎng)不容易做大。

目前DTP藥房市場(chǎng)的領(lǐng)先玩家是國(guó)控、上藥、華潤(rùn)等，也是分銷企業(yè)的資源占優(yōu)。未來(lái)“泛DTP”模式可能是一個(gè)突破口，高值自費(fèi)處方藥、多樣化選擇、優(yōu)質(zhì)的藥事服務(wù)是脫穎而出的關(guān)鍵。

就網(wǎng)上藥店而言，此前很長(zhǎng)一段時(shí)間都是以保健品、計(jì)生用品等非藥品支撐流量、銷量，在流量紅利見(jiàn)頂之后，很多醫(yī)藥電商企業(yè)也在嘗試“藥＋醫(yī)”、“線上CSO”模式，這是積極轉(zhuǎn)型的重要特征。目前，網(wǎng)上藥店市場(chǎng)格局基本已經(jīng)確定，有上市的案例、大額融資的案例，但他們的成功不容易被復(fù)制，未來(lái)很難再出現(xiàn)強(qiáng)有力的“攪局者”。

回到國(guó)藥在線的發(fā)展上來(lái)，王樂(lè)天表示，未來(lái)國(guó)藥在線還將堅(jiān)持“互聯(lián)網(wǎng)＋”賦能醫(yī)藥戰(zhàn)略，強(qiáng)化云藥房、院邊店布局，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)資源，掘金院外處方藥市場(chǎng)。