新冠肺炎疫情改變了青年中醫(yī)徐塏對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的態(tài)度。

徐塏醫(yī)師有成為明星中醫(yī)的潛質(zhì),他形象好、專業(yè)知識(shí)過(guò)硬,是燕京醫(yī)學(xué)流派郭氏中醫(yī)第三代傳人。作為浙江省中醫(yī)院婦科骨干,他曾多次受邀參加電視臺(tái)健康科普節(jié)目。

曾有商業(yè)公司聯(lián)系徐塏醫(yī)師,對(duì)方準(zhǔn)備砸重金將他打造成“網(wǎng)紅醫(yī)生”,徐塏醫(yī)師果斷拒絕。面對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的到來(lái),徐塏有自己與外部變化相處的哲學(xué)。

面對(duì)流量變現(xiàn)、帶貨,徐塏選擇避而遠(yuǎn)之。

面對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”,他選擇積極接納和嘗試。

新冠肺炎疫情防控關(guān)鍵時(shí)期,徐塏在微脈平臺(tái)上,借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)延續(xù)一名中醫(yī)醫(yī)生的價(jià)值。

變與不變,為與不為,網(wǎng)絡(luò)喧囂,本心依舊,徐塏始終保持一個(gè)青年中醫(yī)的“定力”。

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1． 脫離線下很難建立信任

作為浙江中醫(yī)藥大學(xué)講師,在學(xué)生重返課堂時(shí),徐塏發(fā)現(xiàn)學(xué)生有很多問(wèn)題要答疑解惑,其實(shí)問(wèn)題的答案在網(wǎng)課已講了好多次。

線上交流、互動(dòng)看似即時(shí)、便捷,隔著屏幕四目相對(duì)、只言片語(yǔ)卻很難建立深度信任,而信任恰恰是診療最需要的東西。

診室里,徐塏第一次見(jiàn)到在網(wǎng)絡(luò)上已經(jīng)咨詢過(guò)的患者。盡管線上溝通徐塏感覺(jué)很好,真正見(jiàn)面時(shí)徐塏察覺(jué)到醫(yī)患之間的信任關(guān)系沒(méi)有真正建立。

“單純的線上,感覺(jué)醫(yī)患就是買家和賣家,醫(yī)患關(guān)系有點(diǎn)類似買賣關(guān)系,你問(wèn)我答。”

作為一名中醫(yī)博士,徐塏堅(jiān)信線下是中醫(yī)的核心,中醫(yī)的精魂是信任、陪伴、共情,這是隔著屏幕不能實(shí)現(xiàn)的事情。

治人而不是治病,看的是人而不是病。

“面對(duì)疾病,醫(yī)患是共同體,不能缺少患者配合,配合的前提是對(duì)醫(yī)生足夠的信任�；ヂ�(lián)網(wǎng)只是工具,不能完全取代線下。”

△ 徐塏醫(yī)師收到的患者錦旗

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2． 沒(méi)有線上中醫(yī)會(huì)固步自封

“藥效只有三到四分,患者對(duì)醫(yī)生的信任狀態(tài)三到四分,醫(yī)生和患者如何溝通三到四分。”這是徐塏恩師郭志強(qiáng)教授說(shuō)過(guò)的一句話。

獨(dú)立行醫(yī)之后,徐塏領(lǐng)悟到這句話的重量。

他曾遇到過(guò)不少這樣的患者:有的不按時(shí)復(fù)診,有的好了之后繼續(xù)熬夜……最終的結(jié)果是重新找回的健康狀態(tài)很快不復(fù)存在。

本草的世界里,藥只是個(gè)引子,診室只是起點(diǎn),引導(dǎo)患者重回健康之道往往是在診室之外。

“中醫(yī)診療究竟是什么?僅僅只是診室里的望聞問(wèn)切?”徐塏曾思考過(guò)這個(gè)問(wèn)題。

“觸網(wǎng)”多日,徐塏也有了答案。

“中醫(yī)診療服務(wù)應(yīng)該是一個(gè)長(zhǎng)鏈條,診室之外,要常聯(lián)系、常關(guān)注、常呵護(hù),這方面恰恰是互聯(lián)網(wǎng)能發(fā)揮作用的地方�！�

篤行醫(yī)不叩門,很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)患者走出診室就像斷了線的風(fēng)箏。在診療方面,這種常聯(lián)系、常關(guān)注、常呵護(hù)是對(duì)治療效果最好的保障。

徐塏在婦科疾病、中醫(yī)助孕、脾胃病調(diào)理等方面具有特長(zhǎng),這些病癥有一個(gè)共同的特點(diǎn):治療周期長(zhǎng)、精準(zhǔn)用藥要求高。

用藥如用兵,想要保證治療效果就要周期性調(diào)方。徐塏的理想狀態(tài)是求孕患者三天來(lái)診室調(diào)方一次,其它疾病患者最少要一周來(lái)診室復(fù)診一次。

這樣的“頻率”,徐塏有時(shí)也覺(jué)得有些“苛刻”,對(duì)于上班族和外地患者而言幾乎不能實(shí)現(xiàn)。

借助“互聯(lián)網(wǎng)+望聞問(wèn)切”,在患者線下診室首診之后,在線上徐塏實(shí)現(xiàn)了患者超越距離的“長(zhǎng)照護(hù)”。

在微脈平臺(tái),徐塏開設(shè)在線咨詢、專病管理特色服務(wù),不論是問(wèn)診量、粉絲數(shù)量還是好評(píng)率均處在領(lǐng)先位置,是微脈平臺(tái)上名副其實(shí)的“好醫(yī)師”。不止看病,在微脈平臺(tái)上,徐塏醫(yī)師也發(fā)出中醫(yī)“好聲音”,被譽(yù)為最會(huì)開膏方、最會(huì)講膏方、最會(huì)講中醫(yī)的中醫(yī)師。

“線下診室和互聯(lián)網(wǎng)并不矛盾和沖突,并不存在線上取代線下的問(wèn)題,關(guān)鍵是找到它們的結(jié)合點(diǎn),患者的需求點(diǎn)�！彼脑\合參,徐塏以中醫(yī)整體辨證的思維看待“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”,發(fā)現(xiàn)了不一樣的風(fēng)景。

從北京來(lái)到杭州,工作地點(diǎn)的變化,并沒(méi)有讓徐塏丟失以前的患者,借助互聯(lián)網(wǎng)徐塏實(shí)現(xiàn)了患者長(zhǎng)期管理和維護(hù)。

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3． “線上+線下”回歸中醫(yī)之美

在與同行的交流過(guò)程中,徐塏發(fā)現(xiàn)對(duì)于“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”,有人是持否定態(tài)度。

“醫(yī)生不能只在醫(yī)療機(jī)構(gòu)里等著患者上門,需要主動(dòng)出擊,不能把自己困在診室。在預(yù)防階段遏制住疾病發(fā)展,不要等著病癥嚴(yán)重了才來(lái)診室�！币灾挝床�為特色的中醫(yī),徐塏發(fā)現(xiàn)借助互聯(lián)網(wǎng)的參與能夠?qū)崿F(xiàn)這個(gè)目標(biāo)。

徐塏更看到、更期待互聯(lián)網(wǎng)帶給整個(gè)行業(yè)的變化。

一方水土養(yǎng)一方中醫(yī),中醫(yī)的地域性特征明顯。“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”時(shí)代的到來(lái),將逐步打破信息的不對(duì)稱,放大優(yōu)質(zhì)中醫(yī)診療資源的輻射范圍。

“互聯(lián)網(wǎng)對(duì)中醫(yī)最大的好處是醫(yī)生品牌區(qū)域性的打破,好醫(yī)、好藥、好服務(wù)真正跨區(qū)域的流通,在競(jìng)爭(zhēng)中實(shí)現(xiàn)優(yōu)勝劣汰,讓患者享受到更優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)診療服務(wù)�！痹谛靿N的患者群體里,外地患者占了很大一部分。

更讓徐塏期待的是真正帶有傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)患關(guān)系的回歸。

“中醫(yī)的望聞問(wèn)切里的望,還可以有一種理解是健康的守望。一個(gè)中醫(yī)可以和一個(gè)家庭、幾代人的全生命周期發(fā)生交集。”徐塏期待借助互聯(lián)網(wǎng)的維系,實(shí)現(xiàn)真正陪伴式、家庭式、家族式醫(yī)患關(guān)系的產(chǎn)生。

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4． 成為真正的健康“引路人”

一間診室、一個(gè)人,就能構(gòu)筑起中醫(yī)濟(jì)世的“小天地”,擁抱互聯(lián)網(wǎng),團(tuán)隊(duì)協(xié)作之下,中醫(yī)、中醫(yī)師的天地會(huì)更加寬闊。

徐塏曾有這樣的擔(dān)憂:“上線”之后,選擇權(quán)在患者手里,與診室的固定地點(diǎn)、固定時(shí)間不同,醫(yī)生成為等待召喚的一方。

“剛開通網(wǎng)上診療服務(wù)時(shí),總覺(jué)得有人在線上等待,這會(huì)成為一個(gè)負(fù)擔(dān)。”

徐塏的擔(dān)憂,在微脈平臺(tái)上不復(fù)存在,借助醫(yī)生助理角色的介入,形成了真正意義上的患者管理服務(wù)團(tuán),讓醫(yī)生合理利用碎片化時(shí)間,合理、高效進(jìn)行患者線上服務(wù)。

“互聯(lián)網(wǎng)上,醫(yī)生和患者都需要有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程�！�

打開微信、打開抖音,徐塏看到不少摻雜帶貨的科普。在網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診中,徐塏也曾遇到不少患者,因?yàn)槊つ渴秤米萄a(bǔ)類中藥導(dǎo)致身體出現(xiàn)了不適。

“防病靠的不是吃藥,不能為了買藥而買藥�！痹凇案喾阶铕B(yǎng)生”、“百利而無(wú)一害”觀念大行其道時(shí),徐塏選擇養(yǎng)生科普糾偏。他在微脈開設(shè)科普直播課程,講解膏方文化,告訴大家不要盲目服用膏方。

在微脈團(tuán)隊(duì)的參與下,徐塏耗時(shí)300小時(shí),打磨出視頻科普課程《中醫(yī)博士的膏方養(yǎng)生指南課程》,濃縮中醫(yī)博士多年臨床經(jīng)驗(yàn)的膏方調(diào)養(yǎng)方法,累計(jì)觀看人次近10萬(wàn),被聽眾譽(yù)為“國(guó)民收藏級(jí)”膏方科普。

此外,在微脈平臺(tái)上,徐塏還開設(shè)《關(guān)于中醫(yī)那些你不知道的環(huán)節(jié)》公開課,讓聽眾看清楚中醫(yī)看病的真貌。

人間煙火,一茶一飯,醫(yī)路遙遠(yuǎn),時(shí)間淬火。徐塏想做的是將大家引向健康正路的“引路人”,他希望患者信任他、跟隨他。

作者:動(dòng)脈網(wǎng)