Mike Barlow在《人工智能與醫(yī)學(xué)》中有這樣一個(gè)觀點(diǎn)：

與傳統(tǒng)的傾向于勞動(dòng)密集型的醫(yī)療保健不同，新興的醫(yī)療模式是知識(shí)驅(qū)動(dòng)型和數(shù)據(jù)密集型的。許多新型醫(yī)療保健正在帶給我們一種新的模式，它將依賴于新一代用戶友好、實(shí)時(shí)的大數(shù)據(jù)分析和人工智能及機(jī)器學(xué)習(xí)工具。

與Mike Barlow持類似觀點(diǎn)的專家儼然不在少數(shù)，醫(yī)療已然成為人工智能最先落地的場(chǎng)景之一，AI從實(shí)驗(yàn)室走進(jìn)醫(yī)院，早已也不是什么技術(shù)問(wèn)題，只是時(shí)間的早晚。

現(xiàn)實(shí)似乎又有些例外。IBM早在2014年就斥資10億美元成立了Watson業(yè)務(wù)集團(tuán)，全面運(yùn)作 Watson 的研究和商業(yè)化事宜，其中的第一份職業(yè)就是“醫(yī)生助理”，嘗試用人工智能驅(qū)動(dòng)個(gè)性化治療。

但直到今天，有關(guān)AI＋醫(yī)療的案例報(bào)道屢見(jiàn)不鮮，醫(yī)療AI的臨床落地卻幾乎處于空白狀態(tài)。

01 角色進(jìn)化

自從2014年以來(lái)，AI進(jìn)入垂直細(xì)分領(lǐng)域，醫(yī)療＋AI就被認(rèn)為是最容易落地的領(lǐng)域之一。盡管醫(yī)療＋AI仍然存在不少問(wèn)題，前進(jìn)的腳步卻從未停歇。

IBM旗下的Watson就是該行業(yè)的先驅(qū)。在2017年9月，Watson在中國(guó)實(shí)現(xiàn)落地，其角色定位是“輔助醫(yī)生”。

也就是說(shuō)Watson并不能代替醫(yī)生下判斷，而是用人工智能幫助醫(yī)生做診斷，就像金箍棒一樣，孫悟空擁有了它更是如虎添翼。

Watson的工作原理是當(dāng)醫(yī)生輸入患者的詳盡數(shù)據(jù)，這款A(yù)I會(huì)從數(shù)據(jù)庫(kù)里搜索已發(fā)表的研究成果，不到10秒鐘，就能給出相應(yīng)的治療方案，供醫(yī)生參考，為醫(yī)生提供建議方案。

盡管Watson目前的作用是輔助，但是為了做好“助攻者”的角色，Watson在不斷自我優(yōu)化。

以Watson的腫瘤解決方案為例，目前其方案覆蓋乳腺癌、肺癌和直腸癌等13個(gè)癌種，輔助全球醫(yī)生進(jìn)行診療，而預(yù)計(jì)到2019年，會(huì)在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上將新增3個(gè)癌種的解決方案。

而在國(guó)內(nèi)，國(guó)內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)巨頭們也相繼入局AI+醫(yī)療領(lǐng)域。

2016年4月，騰訊1億美元投資“碳云智能”，10月百度發(fā)布“百度醫(yī)療大腦”，2017年3月阿里云發(fā)布“ET醫(yī)療大腦”，宣布正式進(jìn)入AI醫(yī)療領(lǐng)域。

盡管起步比美國(guó)晚兩年，技術(shù)還不及國(guó)外成熟，但是在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)依然擁有一定得壁壘。

1．中國(guó)人的身體素質(zhì)和外國(guó)人有一定差異，注入Watson等國(guó)外的AI醫(yī)療系統(tǒng)是針對(duì)外國(guó)人的身體情況制造出來(lái)的，可能與國(guó)人不匹配。

2．根據(jù)法律法規(guī)，國(guó)內(nèi)的醫(yī)療數(shù)據(jù)不允許出境。所以服務(wù)于中國(guó)人的AI醫(yī)療系統(tǒng)還需中國(guó)人自己完成。

02 螺旋前進(jìn)

近幾年，AI的概念一直被炒得火熱。甚至有人說(shuō)只要在PPT上加“AI”兩個(gè)字，就肯定能吸引到投資。

那么作為醫(yī)療AI，到底是一場(chǎng)“海市蜃樓”，還是真真切切在顛覆醫(yī)療行業(yè)的革命呢？

1． “就是一坨屎”？

據(jù)美國(guó)媒體STAT爆料，IBM內(nèi)部PPT顯示，Watson其實(shí)存在嚴(yán)重的技術(shù)問(wèn)題。IBM的醫(yī)療專家和客戶都確認(rèn)了多起不安全和不正確的治療建議。

Watson的技術(shù)沒(méi)有達(dá)到預(yù)期，引起了世界各地醫(yī)生的抱怨。不少醫(yī)生表示W(wǎng)atson并不適用于自己國(guó)家的患者。

有部分醫(yī)生認(rèn)為Watson其實(shí)并沒(méi)有多大用處，醫(yī)院購(gòu)入Watson是處于營(yíng)銷的目的。甚至有一位醫(yī)生直言不諱地告訴IBM，“這產(chǎn)品只是一坨屎，大多時(shí)間沒(méi)法用。”

曾經(jīng)有貴婦嘲諷法拉第他發(fā)明的“電磁感應(yīng)裝置”有什么用，法拉第回答“沒(méi)過(guò)多久就能靠它收稅了”，此后電力是何等程度改變了世界，相信每個(gè)人都明白。

誠(chéng)然，現(xiàn)階段的醫(yī)療AI算不上十分智能，更不能完全代替醫(yī)生。但是我們要看到AI的優(yōu)點(diǎn)，比如人類的大腦是脆弱的，而機(jī)器卻能無(wú)休無(wú)止地進(jìn)行高強(qiáng)度計(jì)算。

站在發(fā)展的角度去考量AI醫(yī)療，這項(xiàng)新生的事物能做的，也許會(huì)完全超出人們的想象。

2． 疑似過(guò)度宣傳？

自從AlphaGo戰(zhàn)勝人類棋手的新聞以來(lái)，AI的話題一直是媒體的寵兒。這個(gè)過(guò)熱的話題也許賦予了大眾對(duì)現(xiàn)階段的人工智能過(guò)高的期待。

所以比如當(dāng)Watson大幅裁員五成到六成的時(shí)候，比如中山大學(xué)眼科中心測(cè)試發(fā)現(xiàn)AI醫(yī)生在真實(shí)臨床門(mén)診對(duì)白內(nèi)障的診斷正確率只有87．4％，遠(yuǎn)低于試驗(yàn)階段的98．87％的時(shí)候，大眾會(huì)不禁質(zhì)疑——醫(yī)療AI是不是宣告失敗了？

其實(shí)這只是事物在螺旋上升過(guò)程中經(jīng)常要碰見(jiàn)的狀況，其問(wèn)題在于媒體的過(guò)度宣傳，讓大眾對(duì)事物無(wú)法產(chǎn)生一個(gè)客觀的認(rèn)知。大眾對(duì)技術(shù)產(chǎn)生過(guò)高的想象，將技術(shù)神化、將困難簡(jiǎn)單化。

醫(yī)療AI有自己的螺旋上升周期，大眾應(yīng)該允許失敗，媒體對(duì)該議題的關(guān)注也該回歸理性。