基礎知識|股靜脈穿刺置管
2023-06-07 14:03
Luffy醫(yī)學頻道
關注
位置選擇
什么時候考慮換一個部位:
1.同側曾有深靜脈血栓。
2.希望病人能夠行走。
3.先前的情況改變了局部解剖結構。
導管長度:25cm
解剖:
技術
定位:
1.仰臥同側腿應伸直、外展、&外旋(打開股骨三角)。
2.操作員站在同側。
插入點:
注:在UCSF,插管是在超聲引導下完成的,緊急情況除外。
1.標志:從腹股溝韌帶下方2-3cm開始,恥骨結節(jié)外側2cm。記住,股骨三角從外側到內側是神經→動脈→靜脈(NAVEL)。
2.使用超聲區(qū)分股動脈和股靜脈。靜脈位于股動脈的下方和內側,是可壓縮的,無搏動的,多普勒血流朝向心臟。
3.在緊急情況下,觸診股動脈脈搏并計劃在觸診脈搏內側1cm處進入。
插入:
1.確保進入部位位于腹股溝韌帶下方2-3cm。超過此點后腹膜后出血和腹膜損傷的風險增加。
2.將針尖直接指向顱側,與皮膚成30°角。
3.使用超聲引導確認進入股靜脈(通常約2-4cm深)。
原文標題 : 基礎知識|股靜脈穿刺置管

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