2.“關(guān)鍵人物”：短板明顯，全方面人才供應(yīng)不足

康復(fù)治療師的主要職責(zé)就是綜合康復(fù)治療，為患者進(jìn)行物理治療和作業(yè)治療，包括身體運(yùn)動和各種物理因子手段、神經(jīng)肌肉和骨關(guān)節(jié)運(yùn)動功能的評估與訓(xùn)練訓(xùn)練、手工藝、認(rèn)知訓(xùn)練等。

目前，我國從事康復(fù)和物理治療的人才背景主要是兩個方向，其一是醫(yī)學(xué)院背景，但學(xué)校很少設(shè)置對應(yīng)專業(yè)，這類學(xué)生往往在學(xué)校學(xué)的主要方向是神經(jīng)類的康復(fù)，集中在中風(fēng)、腦癱這類患者身上，這類學(xué)生對骨骼肌肉康復(fù)的認(rèn)識和理解比較淺。

另外一類是在體育學(xué)院內(nèi)有著運(yùn)動康復(fù)學(xué)科背景的學(xué)子，這類學(xué)生雖然對運(yùn)動康復(fù)有很系統(tǒng)的理論知識，但沒有很深的醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐。

除了專業(yè)的學(xué)術(shù)背景，康復(fù)治療這項(xiàng)工作的社會性很強(qiáng)，還要求治療人員在個性上、心理上比較成熟，社會生活要稍有閱歷。

所以，面對康復(fù)患者，從業(yè)人員要給其身體進(jìn)行評估并給出個性化康復(fù)方案時，難免出現(xiàn)能力不足的情況。也因?yàn)槿瞬哦贪逍��?yīng)突出，這個市場一直處在一個比較尷尬的階段。

3.“環(huán)境威力”：忽略醫(yī)療康復(fù)，觀念局限造成差異

美國的康復(fù)市場有 6000 億，而中國是 200 億左右。為何會產(chǎn)生如此大的差距？

主要是因?yàn)槲覈�公民目前還除災(zāi)“有病要治”的觀念里，連“預(yù)防有病”都是近幾年才興起的概念，更何況是想到“怎樣更好地恢復(fù)身體功能”呢？

除了一直以來的觀念局限，也在于社會上的醫(yī)療知識普及不足。醫(yī)院資源緊張帶來的不只是看病難，還有康復(fù)難。在醫(yī)院里，很少有醫(yī)生會告訴病人你要在愈后進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)。往往都是看好病了就“趕人”，為下一個病人“騰床位”。

雖然如此，但中國的市場仍舊很大。市場上還是有一些機(jī)構(gòu)在做這方面的科普。從大家越來越重視運(yùn)動就可以看出，這也為康復(fù)醫(yī)療的推廣帶來很大的便利。因?yàn)檫\(yùn)動康復(fù)作為康復(fù)治療的重要組成部分，開始在這種“運(yùn)動即健康”的思想下逐漸被大家接受。 

AI入局，“家庭康復(fù)”是成敗的關(guān)鍵

康復(fù)患者與一般的急性病患者不同，他們往往對于康復(fù)訓(xùn)練有著長期的需求，比如小兒腦癱、帕金森以及關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者。而長期待在醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，想想醫(yī)院里的消毒水味，以及白花花的床單，和漸漸攀升的賬單……恐怕并非所有人都能忍受。

所以，智能康復(fù)治療若想要突破藍(lán)海，最關(guān)鍵的戰(zhàn)場應(yīng)該是“家庭康復(fù)”。

開發(fā)者們要考慮的是“家庭康復(fù)”的定位和模式，究竟哪些患者適合放在家里？智能康復(fù)需要布置怎樣的遠(yuǎn)程檢測才是合理的？患者自我診斷與醫(yī)生診斷的比例為多少？

這個家庭康復(fù)系統(tǒng)的流程如何？這里我們可以猜想一下。

首先，這個系統(tǒng)應(yīng)該先將患者的主觀判斷摻進(jìn)AI的算法里。患者的主觀判斷應(yīng)不應(yīng)該占比重？英國國家醫(yī)療系統(tǒng)（NHS）基于主觀判斷對患者進(jìn)行電話初診分流，37,000 個案例中僅出現(xiàn) 3 例疑似誤診，這個數(shù)據(jù)表明基于主觀判斷而進(jìn)行評估是安全有效的。

其次，這個AI系統(tǒng)如何在家實(shí)現(xiàn)客觀判斷？這是需要一些客觀量的。比如上文提到的步態(tài)分析，還包括通過視覺識別來觀察和測量手臂抬起角度，活動范圍，自動形成醫(yī)療影像等等。最后，就是基于這些主觀和客觀的癥狀，調(diào)用數(shù)據(jù)庫，給予患者一個針對性的康復(fù)方案。

要實(shí)現(xiàn)這樣的流程，最主要的，應(yīng)該將現(xiàn)有設(shè)備的配置進(jìn)行簡化，畢竟誰也不希望一個康復(fù)設(shè)備終端占用到家里太多的面積。除此之外，為了讓家庭康復(fù)的場景得到拓展，還可以加入康復(fù)指導(dǎo)軟件和康復(fù)訓(xùn)練游戲等。想一想，在“吃雞”的過程中就能實(shí)現(xiàn)康復(fù)治療，是不是很想邀請朋友來家里做客，一起體驗(yàn)一下呢？

從長遠(yuǎn)來看，“家庭康復(fù)”不僅是為了康復(fù)治療，在輸入了足夠多的數(shù)據(jù)后，還可以反過來作用于疾病的早篩，形成AI醫(yī)療中的“家庭康復(fù)+預(yù)防”雙合一系統(tǒng)。比如幫助老年人帕金森病早篩和康復(fù)治療。

權(quán)威數(shù)據(jù)表明，我國65歲以上老年人帕金森病的發(fā)病率為1.7%，且帕金森病已經(jīng)有了年輕化的趨勢。中國帕金森病發(fā)病人數(shù)龐大，卻沒有得到應(yīng)有的重視，絕大多數(shù)患者都是等到中、晚期才來就診，耽誤了治療效果。

面對這種情況，如果系統(tǒng)判斷某人有帕金森病的傾向，測試者可以在軟件的幫助下進(jìn)行單音練習(xí)、朗讀訓(xùn)練和唱歌訓(xùn)練等，系統(tǒng)還可以提供給帕金森患者康復(fù)治療的解決方案。在確診后，我們還能通過采取內(nèi)科藥物、外科手術(shù)及其他輔助康復(fù)相結(jié)合的綜合治療方法，大大減緩患者癥狀，讓患者保持較好的生活質(zhì)量。

結(jié)論：

還記得天王劉德華曾經(jīng)在一次拍攝中墜馬受傷，而為了能夠回家抱一抱5歲的女兒，他每天都會在醫(yī)院練習(xí)走18層階梯（這是回家要經(jīng)過的階梯數(shù)），并抱著25公斤啞鈴，每天練深蹲一個半小時。而在AI入局康復(fù)醫(yī)療后，天王的拳拳愛女之心或許有了更好的傾訴途徑，畢竟回家就是最好的治療。

文 ｜ 顏璇